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如何诊断心肌梗死,发病之后如何急救和护理

来源:心肌梗赛 时间:2022-4-22

心肌梗死又叫心肌梗塞,是各种原因导致冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。其中最主要原因是冠状动脉粥样硬化。

心肌梗死发病之后主要表现为有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。

如何诊断心肌梗死?

1、症状

心肌梗塞起病急,患者可出现典型的胸口疼痛且持续时间长,疼痛集中在心前区或胸骨后,有时会向左颈部和左手臂放射,往往呈现压榨性疼痛且伴有濒死感。

2、心电图

心肌梗死患者做心电图时会发生改变,心电图波形变化分为三种类型,分别是坏死区、损伤区和缺血区波形。

3、血清酶发生改变

血清酶学包括血清酶浓度序列变化,起初升高,然后降低,这是心肌梗死的典型演变过程。发病6个小时内可出现血清肌酸磷酸肌酶,大约24小时左右达到巅峰,48~72个小时后逐渐消失。

突发心肌梗死怎么急救?

一旦发生心肌梗死,需立即让患者安静且平躺,不能随意走动,也不能搬动患者头部。快速舌下含服硝酸甘油,同时要观察患者脉搏是否规律。若发现其脸色苍白,不停冒冷汗或烦躁不安,需给予安慰,让其保持镇静状态。如果患者心脏突然停跳,需立即用拳头叩击胸骨下段,然后进行胸外按压以及人工呼吸。

心肌梗死患者如何护理?

急性期需多卧床休息

心肌梗死急性期需做到绝对卧床休息,加强护理,不管是吃饭、大小便还是洗漱,都由家属协助完成,减少不必要的活动,以免增加心肌缺血。

做好心理调理

患者需正确面对疾病,消除紧张不安的情绪,不能过度激动。合理安排作息,避免身体太劳累,根据天气变化增减衣服,防止受凉感冒,以免诱发心肌梗塞或心绞痛。

做好饮食调养

保持饮食清淡,多吃易消化的食物,如豆类蔬菜和水果。补充足够的营养和热量,采取少量多次原则,不能吃得太饱,远离高胆固醇食物,如肥肉以及动物内脏和蟹黄等。

防止血栓生成和便秘

若患者因为疾病因素必须卧床,需适当做肢体被动活动,防止血栓生成。长时间卧床,再加上环境因素以及排便方式改变,往往会导致便秘,因此排大便时不能过度用力,以免增加心脏负荷,引起心肌缺血。

发现心肌梗死症状时候,医院治疗。日常生活中还要从各方面做好护理,对心肌梗死的治疗也是有帮助的。

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