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赵县妇幼保健院胸痛中心成功抢救急性心

来源:心肌梗赛 时间:2022-8-24
近日,一名间断胸痛伴着出汗3天、并且症状逐渐加重3小时的病人打通了急救电话,有着强烈职业敏感的值班医师,深知胸痛症状背后的严重性,接到急救电话后,内一科紧急启动胸痛绿色通道,通知全科医护人员做好各项抢救准备工作。患者入院时胸痛明显并向肩背部放射,伴少量汗出,症状持续不能缓解,根据检查结果,考虑患者发病时间短,典型心梗症状,诊断为急性下壁心肌梗死。内一科杨素霞主任紧急向患者家属交待病情建议溶栓治疗,短短几分钟,与患者本人、家属统一意见,全体医护人员及相关兄弟科室协同一致、密切配合,溶栓后患者症状逐渐缓解,溶栓成功!住院7天,患者可下床轻微活动,住院10天,患者病情平稳,医院行冠脉造影检查后置支架一枚;见证了整个抢救治疗过程后,患者及家属对我院急诊抢救的及时表示衷心的感谢。杨素霞主任提醒大家,对于高危人群,尤其是老年人或者既往有高血压、糖尿病、吸烟、心梗病史、脑卒中等危险因素的人群,一旦突发眼以下脐以上的疼痛,或者心悸、呼吸困难、冷汗、意识障碍等,很有可能发生了高危急性胸痛,需要引起高度重视。胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案,对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗,为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道,显著降低了胸痛确诊时间,降低了致命性胸痛的死亡率、致残率,为胸痛患者打通了生命救治的绿色通道。此次抢救成功与我院多科协作密不可分,我院多个科室团结一致、倾力合作、抢救及时、诊治精准,为挽救病人生命赢取了时间。全院抢救一盘棋,表现出了高水平的专业急救能力和和诊治水平,标志着我院多学科团队协作建设又上了一个新台阶。这正是“胸痛发作莫忽视,紧急救治关键是,绿色通道争分秒,沟通信任是基石,敬畏生命靠医师!”什么是急性心肌梗死?

急性心肌梗死是中老年人的常见疾病,多数发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,是心肌血流供给的持久性中断所导致的心肌坏死。急性心肌梗死的诱发因素,最常见的有过度疲劳、情绪激动、饱餐后、睡眠差或持续紧张工作等,病人出现以下症状时,一定要引起足够的重视,立即就医:心前区持续疼痛达半小时以上,甚至持续数小时;含服硝酸甘油无效;疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部;常伴有胸闷、憋气、大汗或濒死感;血压降低或心率过快,过缓。另外,有少部分急性心肌梗死患者无症状或症状不典型,尤其是老年人。这类病人通常没有胸痛,而是出现上腹部、咽喉部甚至牙齿疼痛,或不明原因的晕厥、昏迷等,不论是否是心脏的问题,只要症状严重,疼痛持续不缓解,均应及时就医,明确病因。

急性心肌梗死注意事项?

  急性心肌梗死病人约70%有先兆症状,主要表现为突然明显加重的心绞痛发作;心绞痛性质程度较以往严重,使用硝酸甘油不易缓解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、唿吸困难或晕厥等。先兆症状多在发病前1周出现,少数甚至提前数周,约40%的病人发生于梗死前1~2天,有的病人可以反复发作。本例病人3天前就有先兆症状,一旦出现上述症状,必须高度重视,认真对待。首先病人应严格卧床休息,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油或消心痛,并拨打急救电话,有条件时可立即请医生上门,就地诊治,医院的准备。严禁病人走动,病情相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等急救药物。梗死先兆得到及时处理的病人,有的可免于急性心肌梗死,有的即使发生心肌梗死,梗死范围也较小,症状较轻,并发症少,易于康复,存活率明显提高。

审核:杜静波

供稿:李恒伟

编辑:高明铭

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