持续1小时的生死争夺战杭师大附属德清医

通讯员沈黎明胡芬芬记者沈晓颜

突发急性心肌梗死，心脏骤停后20分钟开始心肺复苏，40分钟后终于出现电活动，经历了5次除颤……

7月28日，医院一位80岁的老人，经过医护人员1小时坚持不懈的心肺复苏，终于抢救成功，创造了生命的奇迹。

生死时速奋力抢救

回忆起当晚80岁李大爷因心梗导致心跳骤停后抢救的情形，医院常驻专家、医院重症监护室执行主任唐文学用了“凶险”和“奇迹”两个词形容。

傍晚六点多，唐文学带着刚参加完“青年医师技能竞赛”的参赛人员回到医院急诊室，脱下白大褂。忽然看到有人从自家车内抱出一位老人冲进急诊，怕又是重大抢救，大家连白大褂都没来得及穿，就上演了一场惊心动魄的生死争夺战。

原来80岁李大爷家里突发胸闷胸痛，然后便失去了知觉，随后四肢冰凉，也摸不到任何脉搏，着急的家人匆匆抱起老人，自己开车约20医院，因家属未进行任何心肺复苏措施，入急诊室瞳孔是散大的，四肢冰凉发绀，心电监护完全呈直线，看不到任何的生命存活迹象。

但没有一个医护人员放弃，大家投入抢救，从死神手中挽救生命。抢救分工有序的进行着：胸外按压、气管插管，连接呼吸机，建立中心静脉通路、静脉推注强心药物，快速抽血检验各急诊生化指标，所有心肺复苏抢救紧张有序。

40分钟后，终于看到了心电活动，紧接着就是室速室颤，立即电除颤，静推抗心律失常药物，纠正酸碱电解质紊乱……心电终于稳定下来，心肺复苏整整1小时后，患者恢复了窦性心律，瞳孔也出现了回缩，值得欣慰的是，患者竟然恢复吞咽和肢体扭动。

时间就是生命。无论是心跳骤停、还是心肌梗死，抢救30分钟后还未出现生命迹象，医生可以直接宣布患者临床死亡，心脏骤停1小时后经过抢救可以恢复心跳和呼吸的已是急救中的奇迹，而且还是一位80岁的老人。

多学科协作创造生命奇迹

面对一个生命，所有参与抢救的医护人员都不愿轻易放弃，他们心中只有一个信念——再努力一把，竭尽全力为患者生命争取一线希望，医院多学科团队的努力。

心内科主任张恒超得到通知后，扔下家中正在照看的2个孩子，和同事迅速飞奔到急诊室参与抢救；杭州常驻专家、心内科执行医院准备回杭，一听抢救即刻掉头回院协同参与抢救；导管室护理团队也闻声而回，迅速做好了介入治疗准备。

在ICU团队的生命支持以及心内科团队熟练的技术下，40分钟后开通了梗死血管，患者血压瞬间好转起来，肾上腺素快速减量，心率也慢慢稳定下来，生命体征更进一步平稳，

因医院ICU尚未启用，患者病情略微稳定后，由重症医学科唐文学主任、李季护士长亲自护送往医院继续抢救治疗。据了解，目前李大爷生命体征基本稳定。

医院自6月24日启动创伤中心、卒中中心和胸痛中心以来，各项机制流畅运转，急诊急救水平大幅提升，这次的成功救治再次予以印证。迅速及时、强有力的抢救能力，又一次体现紧密医联体，上下联动的优势。

编辑：陈炜

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