GWICC我国心肌梗死患者治疗的效价

——心肌梗死最佳治疗策略仅能将中国冠心病总病死率降低9.6%

医院赵冬教授等的研究发现，对于我国院内急性心肌梗死的治疗，如果联合应用所有院内心肌梗死最佳治疗策略，仅仅能将中国冠心病总病死率降低9.6%。

这些措施包括应用4种最有效的口服药物（包括阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂）和氯吡格雷，非ST段抬高型心肌梗死患者应用肝素，ST段抬高型心医院接受急诊介入治疗，医院应用链激酶溶栓；医院高危非ST段急性心肌梗死患者接受急诊PCI。

赵冬教授介绍，我国急性心肌梗死患者在发病30天内死亡率高，其中75%患者在发病24小时内死亡。更重要的是，我国62%的心肌梗死死亡患者死于院外。

针对这一现象，赵冬教授强调，“我国亟需改善对急性心肌梗死患者院前治疗的能力。”同时，我国还应加强对公众的健康教育，提高公众对心肌梗死症状的认识。

研究发现，就某一单独策略来看，ST段抬高型心肌梗死患者接受急诊介入治疗最有效，在1年内可预防近5万例冠心病死亡，相当于我国年冠心病病死率下降7.2%；若采取“ST段抬高型心医院接受急诊介入治疗医院接受静脉溶栓治疗”的策略，则我国年冠心病总病死率仅下降4.9%。若我国急性心肌梗死患者优化应用上述4种口服“老药”，冠心病总病死率将下降1.3%。

成本效益分析显示，对于心肌梗死患者，优化应用4种“老药”是极具成本效益的策略；对非ST段抬高型心肌梗死患者来说，普通肝素也极具成本效益。在ST段抬高型心肌梗死患者中，再灌注治疗具有中等程度的成本效益。而急性心肌梗死患者应用氯吡格雷以及医院高危非ST段抬高型心肌梗死患者接受介入治疗，其成本效益均较低。

赞赏

长按







































昆明白癜风治疗
北京中医白癜风专科医院

转载请注明：http://www.shhongrui.net/xjgys/44.html