急性心肌梗死防治

数据显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者约万人，心梗救治应牢记两个“”，及时拨打急救电话，把握分钟的黄金救治时间。

心梗来临前，身体这样“提醒”过你

急性心肌梗死之前常出现各种征兆，尤其是一些不明原因的、一过性的、明显或不太明显的胃肠道症状，如恶心不适、泛酸烧心、呕吐、上腹部疼痛、饱胀等，特别是活动量增加时，反复间断出现。还有可能是口腔、颌面部咽，喉、气管，以及颈背等部位的症状。

心梗最怕一个字：扛

不少人总觉得自己身体素质好，有点病扛一扛就过去了，看病太浪费时间，或者错误地判断为其他疾病，贻误了最佳治疗时机。

南方都市报发布的一项调查显示，当身体有病痛时，53.8%的人选择“扛着”；只有11.4%的人“医院”；59.3%的人会“自己买药吃”；40%的人习惯“上网查相关知识”；12.1%的人会“咨询亲朋”。

医院，让小病拖成大病，一旦身体有点“风吹草动”，就可能诱发急性心梗。

过度劳累、压力大也是心梗找上门的原因。

中青年心梗发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。在临床上，经常能见到连续几天睡眠严重不足的心梗患者。

这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，诱发心梗。

另外，长期处于高压力状态下，人体会分泌大量肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快、血压上升、交感神经兴奋，这很容易引起心梗发作。

心梗后的科学抢救要点

建议40岁以上的人定期体检，若指标异常或有冠心病危险因素，至少每年做一次血脂化验。

另外，要定期监测血压，至少每月做一次血糖检查，若属于冠心病高危人群，还要接受心电图及其他必要检查。

一旦发生胸口痛，有濒死感、压迫感，持续5~15分钟或以上，并伴有出汗、恶心等症状，要高度警惕心梗。

多位专家共同呼吁，心梗救治应牢记两个“”：

及时拨打急救电话，把握分钟的黄金救治时间。

当作为第一目击者，怀疑周围有人心梗，在进行心肺复苏前，要看患者是否发生心脏骤停：

1.拍打肩部并大声呼喊患者，看有无反应。

2.判断有无自主呼吸：跪下来平视患者胸腹部，观察5~10秒看有无规律起伏，当发现无反应和无自主呼吸，即可初步判断为心脏骤停，应立即拨打急救电话，并开始进行急救。

对于非专业施救人员来说：

当现场只有一个施救者

如果可以立即取得自动体外除颤器(AED)，应首选AED，如果无法立即取得，应马上做人工心肺复苏。

当现场有两个及以上施救者

可一人先做心肺复苏，让另一人尽快取得并使用AED。

急性心肌梗死的死亡多发生在起病的1小时内，急救过程中应注意以下问题：

1、医院

医院，如果没有人陪在身边，一旦发生心跳呼吸骤停，很可能错失抢救时机。

2、不要喝水

患者心梗发生后喝水是“帮倒忙”。如果患者意识不清，喝水很容易导致误吸。发生吸入性肺炎。心梗患者一次喝下太多水，水分快速进入血液，使血液量增加，患者心脏承受不了，反而出现胸闷气短。

3、不要错误使用硝酸甘油

硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药，急性心梗患者服用要慎重。如果患者血压本来就低，服药会导致血压进一步降低，增加休克风险。

4、不要盲目心肺复苏

心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者。而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。如果患者没有出现心跳呼吸骤停，心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险，还可能会导致患者肋骨骨折。

最后提醒大家：猝死并非老年人的专利，在避免过度劳累的同时，也要谨遵医嘱、信任医生，对自己的身体负责。

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