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健康提醒一位年轻ldquo心肌梗

来源：心肌梗赛时间：2022-3-3

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大家好，我医院神经内科的医生张伟。

年1月16日晚上22:20，气温有些低，独自在房间看书的我感觉双脚冰冷。过了一会儿，我还是熬不住了，去换了一双棉鞋。然而，回到房间几分钟，我突然感觉上腹部疼痛，程度逐渐加重，而且伴有牙齿痛。我赶紧拿了胃药吃，因为有些饥饿感，我还吃了点食物。谁知道疼痛越来越剧烈，我甚至不能活动了，一活动就会加重疼痛。

大概坚持了20分钟，疼痛有所缓解，然而牙痛依然存在。作为一名医生，直觉告诉我，这可能是心绞痛发作，医院。到了急诊科，王井凯医生给我查了心电图及验血。这时，腹痛已经变成了胸痛。

很快，心电图及验血结果出来了，初步怀疑是心绞痛，但是指标只是轻度增高，需要等待1小时再复查，最后再决定是否紧急手术行心血管造影。

1小时后，指标明显异常，最终确诊为心肌梗死。这时已是凌晨1点半，心血管医学中心心内科一区主任郑如义在了解情况后，马上从家里赶来，给我做了心血管造影。手术很顺利，术后，我就住进了CCU监护。

现在，我已经康复出院。我以一位“心肌梗死”患者的身份，告诉大家：

1.并非胸痛才考虑心绞痛，腹痛也要警惕冠心病。

2.伴有牙痛的腹痛或胸痛，提示冠心病的可能性更高。

3.有些疾病，不能想着“忍忍就过去了”。心肌梗死是大病，一定要警惕。

最后，感谢所有关心我的领导和同事们，我爱你们，你们的爱温暖了我，给我的人生提供了更多前进的动力。我将带着这些爱，更加热爱你们、爱患者、爱世界、爱所有人。谢谢大家！愿大家新的一年平安幸福！

心肌梗死科普知识

这些年越来越多的年轻人心梗猝死事件提醒我们心梗并非“老年病”青壮年群体同样存在巨大风险研究表明年轻（≤45岁）急性心梗患者占8.5%而卫生部的数据也显示25岁以上人群急性心肌梗死的发病率在逐年上升发病急、猝死率高已经成了青壮年心梗患者的显著特点

如何及时察觉心梗征兆？

专家表示，心梗发作时，身体会出现血或氧的“供不应求”，典型的心梗有以下几个特点：1.疼痛：近70%表现为胸痛伴大汗。胸痛常有一种紧缩感、压榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感。有时心梗也会伴有一些非典型症状：胃痛、牙疼、下颌部疼痛不适等。2.持续时间长：心梗的胸痛持续时间较长，多超过20分钟且不能自行缓解；常伴有放射痛（包括左上肢、右上肢及肩部）、恶心、呕吐、气短、呼吸困难等。

3.严重的心肌梗死可能导致血压下降、神志模糊、一过性意识障碍、晕倒、尿量迅速减少等现象。

心梗发生时如何应对？

当身体出现以上信号，应立即前往具备多学医院，及时排除急性心梗发作的可能。如果突发心梗，谨记以下急救“三步诀”：一、平静等待救援。如果患者有冠心病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物；但如果没有病史或不清楚患者的情况，切勿随便给患者服用药物。让患者平躺下来，保持安静，打开室内窗户，让患者得到充分的氧气。

发生心梗后，可能导致猝死，此时应开放患者的呼吸道，并对其做心肺复苏，防止脑缺氧，以免大脑细胞迅速死亡。

二、及时拨打急救电话。救治心梗患者，早期的疏通血管是降低死亡率的关键所在。因为患者一旦出现心梗，每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡，从发病开始算起，在分钟内的救治时间极其关键。

三、及早手术。待医护人员赶到，要配合好医护人员救治，如确认是心梗，请尽快签字手术。心梗发作时，被堵塞冠状动脉远端的心肌细胞会失去血液和氧气的供应。超过20分钟，心肌便会出现坏死。坏死面积越大，死亡率越高。因此，应当尽早开通闭塞血管，争取挽救濒死的心肌或缩小梗死范围。

如何有效预防心梗？

预防急性心梗最好的方式，就是养成良好的生活习惯。

年轻人应该做到生活有规律，避免熬夜工作，保持充足睡眠和平和心态；

坚持适度的有氧运动，增强心肺功能，避免久坐；

以清淡饮食为主，按时进餐；

戒烟限酒。

特别提醒的是

如果出现胸痛胸闷症状

一定要第一时间拨打！

作者简介

张伟，医院神经医学中心神经内科二区副主任医师，中国抗癫痫学会会员。年南方医科大学神经内科硕士研究生毕业。毕业医院工作近4年，医院癫痫专科门诊，对癫痫、运动障碍疾病极具经验，造诣极高。同时熟悉脑血管病、头痛、头晕的诊疗。科研方向为事件相关电位及神经心理学，医院电位实验室相关工作。