薛医故事与时间赛跑,为90岁生命续航

大众网·海报新闻记者张尊通讯员孙启才孙启耀枣庄报道3月22日的下午15:48分，医院介入导管室刚做完第四台手术，正在换台间歇中，这时胸痛中心平台传来一患者考虑急诊心梗患者的消息。患者在急救车上刚出周营镇，心电图上传中。介入室的下一位患者已经来到候诊区，在简短的商讨后，该患者同意为急诊患者让行，介入室进入准备中。3分钟后，胸痛中心平台传来心电图，心内科主任彭庆德立即判断是急性心梗，急救车上的医生进一步报告患者情况，老年女性，90高龄，身体情况一般，急救车大概10医院。心内科医生简单商量后，指示跟车医生与家属协商，心内科副主任许亭立即去急诊科等候，介入导管室做好启动准备。10医院，许亭会诊后明确患者为下壁心梗、清醒、一般条件尚可、家属配合度高。征得家属同意，向彭庆德汇报后，16:18立即启动导管室，进入战备状态，穿铅衣，穿手术衣，台面准备，急救药品到位，中心氧气到位。16:20导管室激活，16:23患者到达导管室，16:26开始穿刺，16:45穿刺成功，16:54造影结束，图像显示右侧冠状动脉全闭塞，隐约可见鼠尾征，左冠状动脉亦见狭窄，立即导丝探查，17:01导丝通过，17:02球囊扩张。血流再通是患者最危险的时刻，血液再灌注后最容易发生室颤，这时该患者心电图异常，患者由于心肌缺血反应异常，心率下降，患者烦躁不安。“加大氧流量！硝普钠！去甲肾上腺素！”口头医嘱简单有力，护理准确执行，一分一秒过去，患者渐渐安静下来，心电恢复正常，血氧饱和度正常，患者反应正常，支架顺利植入堵塞位置，17:20手术结束。介入室外是着急的家属，室内是汗流浃背的医务人员。那个等待了近一个小时的待诊者也为这位急诊老奶奶而高兴，面带微笑地向医护人员表示理解和支持，为医护人员点赞。90岁的高龄已是心脏介入的风险边缘区，也是医院介入治疗的最大年龄患者，是这群与时间赛跑的人让她平稳回到病房，回到亲人的怀抱。

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