“时间就是生命”
对于急性心梗患者而言
时间意味着生的希望
对于急诊科的医师而言
高效是我们执着不变的追求
2月16日中午,我院接到急救中心“心悸”患者出车命令单,医护人员火速出发,6分钟内到达现场。患者为30岁男性,持续胸痛伴大汗20分钟,初步判断“急性冠脉综合征”可能性大。在返院途中完成吸氧、心电图、静脉通路建立等一系列抢救措施,并紧急联系院内,准备抢救物品及心内科、重症医学科急会诊。
紧张抢救14时31分院前急救团队护送患者到院,患者无家属陪同,院领导立即批示:“患者病情要紧,尽最大努力抢救”,开启胸痛患者绿色通道,立刻进行各项检查。急诊科主任张永辉签字借药,抢救刻不容缓。与此同时,未来得及换工作衣的心内科主任司献军也紧急到场指导抢救,并通知导管室随时准备介入治疗。一场与死神赛跑的抢救即刻展开......患者在抢救室准备接受治疗
14时38分再次行床旁心电图检查,V1-V4导联ST段仍抬高,立刻给与阿司匹林mg嚼服,氯吡格雷mg嚼服,阿托伐他汀40mg嚼服,美托洛尔25mg嚼服,并开始准备溶栓治疗,一切都在紧张有序的进行着......复查患者心电图/许令令护士准备药物
14时51分最令人揪心的一刻,监护仪发出刺耳警报,患者突然出现室颤,医护人员立刻进行心肺复苏,并进行电除颤,短短几十秒,除颤成功,把30岁的患者从死亡边缘拉回。同时司主任指导给与利多卡因静脉注射,并立刻溶栓。王超亚医生为患者进行心肺复苏/司献军主任指导治疗
14时55分患者家属匆忙赶到,在简明扼要沟通后,签署知情同意书后立刻开始溶栓治疗,给与尿激酶原20mg静脉注射。至此,24分钟黄金时间内成功心肺复苏+电除颤并开始溶栓。14时58分给与尿激酶原30mg静脉滴注。15时02分再次复查患者心电图。15时08分给与肝素u静脉注射,并持续泵入。所有人的目光都集中在在患者然和心电图机上面,然而效果并没有达到预期效果,患者仍持续胸痛,心电图ST段未见明显回落,溶栓没有取得理想效果,经验丰富的张主任与司主任立刻做出决断,进行介入手术治疗......
15时43分,大家怀揣紧张的心情把患者推进了导管室......医务人员将患者送往导管室
所有急诊科医务人员一直
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