王华伟打造沙雅人民自己的心脏介入团队

　　人物档案：王华伟，援医院心内科副主任医师，援医院内二病区主任，先后获得沙雅县卫健委“优秀医师”等荣誉。

　　年9月3日，经组织选派，作为嘉兴市第十期第二批援疆医疗队的一员，王华伟抵达阿克苏地区沙雅县，由此开始了自己精彩的援疆之路。作为医疗援疆人才，进疆之前他都在心里反复思考自己的援疆计划。而他的援疆计划就是“打造沙雅人民自己的心脏介入团队”。

　　夯实基础，规范诊疗工作

　　俗话说“计划赶不上变化”。医院后，现实的情况将他的计划全部打乱，医护人员对基础知识及基本技能的掌握、部分医生对介入手术不太了解、手术相关病历书写不规范等问题，一度让他感觉不尽人意。

　　为此，王华伟将首要的工作放在了“加强基础理论学习及规范诊疗操作”上，不仅每周开展二次“业务学习”，同时开设了“心电学园”课程和“心脏介入诊疗规范”课程。经过培训，大家的基础得到了进一步加强，医院举办“心电图读图大赛”中获得了一等奖，在医院举办的“病历书写大赛”中获得内科片的一、二等奖。

图为王华伟日常工作场面

　　言传身教，做好传帮带

　　如今，尽管PCI已经成为治疗冠心病常见的手术治疗方式，但直到年4月，医院才开始开展冠脉造影手术。由于缺乏技术人才，医院的所有冠脉造医院的教授“带教”完成的。因此需先将要进行手术的患者集中起来，累计5医院预约。但由于疫情及交通等原因，教授有时候一周来一次，有时是二周来一次，甚至延迟1至2月后。科室里的医生得到能够动手接触PCI手术的机会很少，技术能力提升也慢，王华伟的到来刚医院的困境。

　　从年10月下旬开始，王华伟所在的心血管内科便开始独自开展冠脉介入手术，并规划手术细节流程：每周一、周三开展术前讨论；每周二、四常规开展冠脉手术；每周末学习及讨论典型病例、总结经验。他从“手把手的教导”、“变身助手监台”、到“放手不放眼”的指挥，一步一个脚印，终于“功夫不负有心人”。

　　年11月17日，他带教的徒弟第一次完成了PCI术。年12月21日，第一次开通了被称为“冠心病介入最后堡垒”的冠脉CTO病变。年新的一年里，他的徒弟又完成了第一台“急性心肌梗死救命手术”——急诊PCI术……目前，他的团队里已经有4名徒弟能够独立开展PCI术，并取得了国家冠心病介入手术资质。

图为王华伟开展手术讨论和手术带教徒弟

　　古语云：“孰能生巧，触类旁通。”在熟练掌握了冠心病介入手术后，王华伟带领科室先后开展了心脏永久起搏器植入术、心脏射频消融术及先天性心脏病介入封堵术。

　　年12月31日，他医院第一台先天性房间隔缺损介入封堵术。年2月28日，他医院第一台心脏射频消融术。年6月22日，他又自主完成第一例经腋静脉行双腔起搏器植入术……在一年多的时间里，王华伟带领医院心脏介入团队完成各类心脏介入手术余台，跨入了阿克苏地区先进行列。

　　创新突破，开展新技术

　　随着团队心脏介入手术技术水平的提高，王华伟带领团队积极学习新知识新理论的同时，积极适时开展了各类新技术新项目。

　　年6月2日，91岁的患者杨老医院首例Micra无导线起搏器植入先进技术的受益者。当天，王华伟决定选择“Micra无导线起搏器植入”新技术手术为患者进行治疗，医院许力舒教授的指导下顺利完成，术后第二天杨老就可下床活动，第三天康复出院。

　　为治疗66岁的女患者罗某，他又开创疆内首例QFR指导下冠脉精准介入治疗技术，当时患者因间断性胸闷、气短一个月后入院，经完善相关检查后考虑患者为冠心病，年6月21日，通过冠脉造影检查术中发现患者前降支近段70%至80%狭窄，回旋支近段至远端弥漫性狭窄，最重达80%至90%。造影术后，王华伟和同事讨论支架植入治疗方案时，通过远程连线后医院，依托先进的QFR设备，监测患者的前降支、回旋支血流情况，经测定回旋支QFR值0.65，前降支QFR值0.85，最终决定予以回旋支植入支架治疗，术后患者各方面恢复良好。

　　“一点也不痛，手也不肿，恢复很快，现在完全好了！”术后第二天，患者林大爷对王伟华翘着大拇指夸赞。林大爷是通过远端桡动脉穿刺技术实施介入手术的又一成功病例。目前，这项“手背上”的新技术，王华伟带领团队已成功完成远端桡动脉穿刺术48例。

　　除了上述新技术外，王华伟医院首例心脏转复除颤起搏器（ICD）植入术，沙雅县首例经腋静脉双腔起搏器植入术，沙雅县首例阵发性房性心动过速射频消融术、沙雅县首例阵发性心房扑动射频消融术、沙雅县首例主动脉瓣球囊反搏泵置入术等。

图为王华伟主任团队开展的部分新技术

　　不忘初心，服务人民

　　在带领团队建设的同时，王华伟还积极参加志愿者下乡义诊活动及开展各类民族团结工作30余次，同时参与嘉兴援疆指挥部惠民项目“幼儿心肺健康百园行”，惠及沙雅多名幼儿，免费为84名（其中31名由他的团队独立完成）先天性心脏病患儿完成了手术，减免费用余万元。

图为王华伟开展义诊和接受患者锦旗

　　因此，王华伟说：“援疆是一程人生的淬炼。团队建设路上的一幕幕，与我的援疆初心一点点重合。成为援疆人，我庆幸，但我更自豪和骄傲！”

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