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病例分享以牙疼为表现的心肌梗死

来源：心肌梗赛时间：2018-2-24

患者4天前开始出现牙周发皱，但张口及闭口均未见异常，局部无红肿疼痛，症状间断发作，每次持续10分钟到数小时不等，2天前由发皱变为疼痛，仍是间断发作，患者因疼痛难以忍受来院就诊，来时值班医生给予肝功能化验及头部下颌关节CT检查，均未见异常，无心前区不适，无头晕，无恶心及呕吐，心电图未查。

既往史：吸烟20年，每天两包，经常熬夜。

体格检查：肺无异常，心脏无异常体征，腹部无异常。

辅助检查：肝功能无异常，下颌关节CT无异常

临床诊断：1、牙周炎2、下颌关节紊乱

治疗经过：

给予止痛，消炎，患者疼痛无任何缓解，反而进行性加重，给予患者肌肉注射强痛定后疼痛亦未缓解。后检查心电图如下。

心梗三项：肌钙蛋白I肌红蛋白肌酸激酶同工酶均明显升高。

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