作者
王竟越,沈波涛,丰小星,刘俊倩,张志宇,王宇石
目的
评价注射用益气复脉(冻干)治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效。
方法
回顾性选取年12月-年12月就医院心内科重症监护室的79例心源性休克患者为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=45)和观察组(n=34)
对照组按照心肌梗死后心源性休克指南予以常规治疗即氧疗、重症监护、纠正内环境紊乱,予以镇痛、镇静、升压等血管活性药物及纠正心衰及心律失常药物,代表药物有多巴胺、去甲肾上腺素等;
观察组在对照组基础上予以注射用益气复脉(冻干)5.2g加入5%葡萄糖注射液mL(若患者血糖高改为0.9%氯化钠注射液mL)静脉滴注,静滴速度<20滴/min,1次/d,连用7d。
记录两组患者出院时死亡率,比较两组治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、乳酸、白细胞及白蛋白等变化情况,观察注射用益气复脉(冻干)静脉滴注期间及用药后1h不良反应。
结果
观察组出院时死亡率为38.2%,对照组为75.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);
观察组SBP、DBP、乳酸指标改善情况优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组存活患者中HR、白蛋白及白细胞改善情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);
观察组在应用益气复脉(冻干)期间及结束后1h未见不良反应。
结论
心肌梗死后心源性休克患者在常规治疗基础上采用益气复脉(冻干)治疗有效,临床应用相对安全,可改善患者预后,具有一定的临床推广价值。
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