急性心肌梗死的早期认识与院前自救

急性心肌梗死是导致中老年人心源性猝死的主要原因之一。随着生活水平的提高，很多人有了不良的生活方式，包括高盐高脂食物的过多摄入。同时，工作和生活的压力不断增加，熬夜、劳累等诱因的不断加剧，急性心肌梗死这种疾病在中青年人中发病率也逐步提高。很多老百姓不了解心肌梗死的特点，有时会忽略此病的症状，从而错过并延误了最佳治疗时间，留下很多遗憾，追悔莫及。那么，我们如何判断是否发生了心肌梗死？而后我们该怎么办呢？急性心肌梗死最重要的发病原因就是给供给心脏血流的冠状动脉血管因为存在严重的斑块、狭窄，在一些特殊的诱因（常见有饱餐、情绪激动、劳累等）下冠状动脉突然出现了闭塞，从而血管里的血流突然减少或中断，使心肌细胞发生急性缺血、坏死。心肌梗死的症状：主要表现为心前区、胸骨下段等疼痛、憋气，可以伴咽部、背部、手臂或颈部放散痛、心悸等，持续不缓解，有时伴有大汗、乏力、头晕、晕厥、恶心、呕吐、上腹痛、牙痛、头痛等，疼痛性质常为压榨样疼痛、烦躁不安，有濒死感，持续时间往往较长，至少超过半小时。院前自救三步走：停止一切体力活动，平卧休息，避免情绪波动，有条件测量血压、脉搏，血压低的患者不能含服硝酸甘油，可适当吸氧（设置氧流量每分钟3升）。根据情况嚼服阿司匹林毫克，但有严重出血性疾病病史禁用。拨打急救电话，若患者出现呼吸停止，意识丧失，立即进行心肺复苏。

时间就是心肌细胞的生命，随着缺血时间的延长，心肌坏死会进行性加重，从而影响整个心脏的预后。对于心肌梗死中急性ST段抬高型心肌梗死，最积极有效的治疗方案就是尽早开通梗死相关血管，积极血运重建（也就是我们常说的急诊支架治疗），但现实生活中，由于缺乏对此类疾病的认识，往往很多患者和家属由于自身的原因，错过了急救的时机。病人如果得不到及时有效的血运重建，加重的心肌缺血可能发生心衰、室颤、心脏破裂、心脏骤停等严重并发症，甚至导致死亡。还有一种类型的心肌梗死叫“非ST段抬高型心肌梗死”，则需要根据病情决定造影介入干预的时机。

那么是不是所有的剧烈而持久的胸闷、胸痛都可能是心肌梗死呢?答案是不一定，因为还有一些疾病也有类似症状，如急性肺栓塞、主动脉夹层、急性心包炎等。医院。通过了解急性心肌梗死的常见症状和表现，以及有效的治疗时机，希望大家能够早期识别此类严重的疾病，缩短发病到救治的时间，可以挽救更多的心肌细胞，为我们的心脏能够健康的跳动尽早开通一条生命之路。（本文图片部分来自网络）如果医院心血管中心就诊，就诊前欢迎您通过“京医通”

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