冬季是心血管疾病的高发季节,尤其是急性心肌梗死、主动脉夹层、脑卒中等危及生命的重症、急症更高发。医院急诊、心血管诊室都接诊了不少急重症患者。
还有不少病人发病时胸痛腹痛分辨不清,混淆了胃病等其他疾病,险些贻误救治时机。
医生提醒,有胸闷、喘气、胸骨后压榨性疼痛,尤其是经休息后疼痛可缓解等类似症状的,医院排查治疗,以免发生严重后果。
发现症状应尽早处理
近年来冠心病的发病率有逐年上升趋势。急性心梗,尤其是致使心脏停跳的重症心梗,发病突然,进展迅速,病死率高。重症心梗虽然病死率高,但是通过及时的抢救,合理的治疗手段,患者还是有一线生存的希望的。
冠心病在早期可表现为无症状,然而当心脏冠脉血管出现狭窄时,可因血管腔狭窄的程度及部位的不同出现多变的症状,部分典型的患者活动后可出现胸闷、喘气、胸骨后压榨性疼痛,经休息后疼痛可缓解。当心脏冠脉血管进一步狭窄时,患者轻微活动或安静时即可出现症状,胸痛可为持续性,并撕裂样剧痛,部分患者可有濒死感。
当心脏冠脉血管完全堵塞时,患者随时可能发生猝死。冠心病有年轻化趋势,一旦发现身边有亲友出现类似的症状,医院排查,争取早发现、早预防、早治疗。对于已确诊的重症心梗的病人,不要轻易放弃,争取最大限度地抢救,尽早转医院救治。
急性心梗为何会导致腹痛?
一方面,急性心绞痛、急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌缺血坏死,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,由于心脏所处的位置在胸骨后,靠近剑突,尤其是下壁心肌缺血时剧烈疼痛,容易误认为是上腹痛。另一方面,在医学上,心脏神经疼痛属于内脏痛,它的特点就是定位不精确,很容易出现放射至其他部位的疼痛,例如左肩、左腋下、左上肢、前胸、胸骨后、颈部、后背等部位。
哪种腹痛需警惕心肌梗死?
消化道所致的腹痛,多有饮食不节史,且多伴有消化道症状,如腹胀、嗳气、反酸、腹泻等。当腹痛是因为体力活动、劳累、情绪激动后出现,持续时间超过30分钟,无放射至其他部位的疼痛,伴恶心、呕吐、冷汗、胸闷、气短甚至晕厥时,则要高度警惕心肌梗死的可能性,必须立即就诊,完善心电图等检查,否则可能会出现心力衰竭、心律失常、心脏破裂等并发症,从而危及生命。(来源:广州日报)
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