总第175期安全信息质子泵抑制剂可

年10月19日发表在英国医学杂志（BMJ）上的一项最新研究表明，使用抗栓剂及非甾体抗炎药的心肌梗死后患者同时应用质子泵抑制剂可能降低胃肠道出血风险。

该项研究中，研究人员研究了丹麦于年至年入院，第一次心肌梗死后出院存活至少30天，且使用双联抗血小板治疗或单独使用阿司匹林或氯吡格雷治疗的患者名（男性64%，平均年龄67岁）。这些患者中，42.5%的患者在出院后至少一次开具非甾体抗炎药处方，45.5%的患者开具质子泵抑制剂处方，有12.8%的患者两种药都使用。所开具的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑和泮托拉唑。随访末期，研究共发现例胃肠道出血不良事件，有8.7%为致命事件。使用双联抗血小板治疗且同时使用质子泵抑制剂的患者与只进行双联抗血小板治疗的患者相比发生胃肠道出血事件水平明显降低，而使用抗栓剂和质子泵抑制剂，或非甾体抗炎药和质子泵抑制剂的患者也比进行双联抗血小板治疗的患者发生胃肠道出血事件水平明显降低。

综上所述，医生在诊治使用抗栓剂及非甾体抗炎药的心肌梗死患者时，应综合评估患者情况以考虑是否开具质子泵抑制剂进行预防性应用。

本文仅供参考，信息以原文为准。

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