识别急性心梗拯救生命

有一种病，来势凶猛，死亡率极高，被称为“头号健康杀手”，就是急性心肌梗死。重庆市公共卫生医疗救治中心医生杜姗表示，秋冬季是心血管疾病的多发季，及时、准确地识别急性心梗的先兆症状，做到及早住院治疗，避免急性心梗的发生，对于挽救急性心梗患者的生命至关重要。

杜姗介绍，急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

心梗是如何发生？杜姗解答称，如果病人存在血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、年龄以及家族病史等多种危险因素，那血管里的血液就会出现变化，就像水管壁出现水垢一样，容易导致动脉粥样硬化斑块，造成血管狭窄，引起心肌缺血、缺氧或坏死，形成冠心病。“我们的心肌如果缺血严重，身体警报级别会持续拉高，症状也会相应表现得更为严重，这时也要高度警惕心肌梗死。”

怎样快速识别?

杜姗介绍，流行病学调查发现，急性心肌梗死死亡的患者中约50%在发病后1h内于院外猝死，死因主要是可救治的致命性心律失常。临床中通常会有50%-80%的人在“急性心梗”发作前会有一些预警的先兆症状，一般发生先兆的时间为1-2天或更久。若加以留意，事先发现先兆症状的踪迹，及时就医就可有效避免身陷“心梗”危机。

1.胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。

2.无法解释的上腹痛或腹胀。

3.放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂。

4.“烧心”，胸部不适伴恶心和(或)呕吐。

5.伴持续性气短或呼吸困难。

6.伴无力、眩晕、头晕或意识丧失。

7.伴大汗。

杜姗提醒，急性心梗最典型的症状是剧烈而持久的胸骨后疼痛，即便休息及使用硝酸酯类药物也不能完全缓解。这时，必医院，千万不能掉以轻心。(杜姗)

来源：重庆市公共卫生医疗救治中心

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