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7名医护人员与死神拼手速成功挽救64

来源:心肌梗赛 时间:2022-12-9

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医生治病救人就是与死神赛跑。近日,一位64岁的老人突发急性下壁心肌梗死,生死一线间!危急时刻,医院心血管内科和重症医学科(ICU)通力合作,与时间赛跑,7名医护人员接力对患者进行心脏按压,在历经1小时余次的按压后,患者终于恢复了自主心跳。

医护人员接力对患者进行心脏按压医院供图

12月5日9时许,患者突发心梗,面色苍白、意识模糊。医院急救接到患者后,医院胸痛中心,紧急将病人送入了导管室。心血管内科专家接诊后,经冠脉造影看到患者的整个心脏只靠回旋支供一点血,情况异常危急,必须马上实施手术。

可就在实施手术前,患者突然发生室速。成功除颤后,医生紧急开通血管植入支架,但患者血管情况很不理想,反复出现室速、室颤,心脏停跳。医护人员只能选择给患者进行气管插管戴上呼吸机,并持续进行心脏胸外按压维持循环。导管室的7名医护人员轮换着持续按压了1个小时,患者终于恢复了自主心跳。由于心肺复苏每分钟必须按压次-次,所以7名医护人员1个小时大约按压了余次,可谓在与死神“拼手速”!在场参与救治的医护人员每人都穿着十多公斤重的铅衣,但做心脏按压需要跪在患者身旁进行,艰难程度可想而知。但当时每个人都忘记了自己承受之重,一秒都不敢耽误,只想着拼命按压、全力抢救。

患者虽然恢复了自主心跳,但此时根本问题没有得到解决,危险还未解除。医护人员最后决定在ECMO和IABP(主动脉球囊反搏术)的支持下为患者完成心脏介入手术。5日15时,医护人员为患者完成了后面的手术。目前患者生命体征比较稳定,但由于心肺复苏时间比较长,心脏功能还需要时间恢复,而且后续还可能会出现相关并发症,医护人员还有很多关卡要过。

回忆起这场与死神较量的手术,现在大家还心有余悸。采访中,医院心血管内科副主任张龙说:“患者入院前已经疼痛有一周时间,入院前半小时加重的,既往有糖尿病史。没有及时重视身体发出的信号,导致病情延误。所以,非常有必要给大家进行相关科普。”急性下壁心肌梗死是一种严重的心脏疾病,致死高峰发生在心梗发生后数小时到1周左右。心梗梗死面积越大越危险,梗死后时间越久越危险,治疗越及时越好。很多患者因为没有重视其危害性,在家中延误或者治疗不及时,导致心肌梗死病死率明显升高。“医院都开设胸痛中心,目的就是提高心肌梗死患者救治率,减少心肌梗死死亡率。心肌梗死患者如在1小时内介入治疗,死亡率可从15%降至4%。同时,患者的基础疾病也会影响救治效果,比如高血压、高血糖、脑血管疾病的患者死亡率可能更高。”张龙说。

西安报业全媒体记者张黎娜王超

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