近日,我院心内科团队成功采用挤压支架技术(crush术式)为一位冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)合并分叉病变患者开通闭塞病变,术后造影显示闭塞处血流完全恢复,大大改善了患者的预后,降低了心血管事件发生率,提高了生存率。
据悉,患者李大爷74岁,曾于1月前搬运重物时突然出现左侧胸部疼痛,持续一月之久的胸痛症状,已经严重影响到患者的日常生活,身体和精神也深受折磨。患者为求进一步治疗遂来到我院。经检查后诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、高血压病3级(很高危)。
经心脏冠状动脉CTA结果显示,李大爷的血管条件十分的差,左前降支中段近端可见狭窄95%,中段%闭塞,左回旋支均有混合斑块,右冠状动脉近中段狭窄70%,远段后三叉前狭窄90%。针对患者病情,心内科团队经过研究讨论,决定结合finalkissing-CRUSH双支架术式(最后的对吻球囊扩张)为患者处理左前降支的病变,该手术应用于复杂的分叉病变,操作技巧要求高,步骤繁琐,术中极易引发并发症、急性支架内血栓、人为造成心肌梗死、甚至还会导致患者猝死,且该患者的病情为更复杂,左前降支的闭塞病变同时又处于冠状动脉分叉处,手术难度更是难上加难,导致手术风险增大。经过术前准备,在心内二病区医疗团队的紧密配合,手术非常顺利。术后,患者生命体征平稳,恢复良好。
手术的成功,为我院冠脉介入团队积累了处理复杂病变的经验,极大的推进了冠脉介入手术的发展。相信在未来的工作中将不断提升疑难危重病的诊疗能力,为晋城及周边地区患者提供高质量、高水平的治疗,为他们的健康保驾护航!
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