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遇上心梗，如何把握黄金救治时间那些你必

来源：心肌梗赛时间：2017-10-4

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今年的11月20日

是我国第三个“心梗救治日”

正是希望大家牢记

两个“”

及时拨打急救电话

把握黄金救治分钟

共同构筑起

固若金汤的心梗防治战线

近年来，我国急性心肌梗死的发病率呈明显上升趋势，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，全国总心血管病患者达2.9亿，死亡比例在三成以上。

这些早期识别的招儿必须学好

胸痛是心梗的典型症状，其中部分病人在发生急性心肌梗死前是有前兆的，如发病前数日自觉乏力、劳累感加重，胸部不适，憋闷感，气急、心悸、烦躁等。

大部分病人发生心肌梗死时会出现持续性胸痛，休息或使用硝酸甘油无效，特别多于清晨出现，疼痛部位是左胸部、胸骨后、剑突下，可放射至背部、左肩部、左手手指，左上肢酸胀感，伴有面色苍白，全身大汗，病人常烦躁不安、出汗、恐惧重症者伴有频死感。

一旦发生以上情况就要考虑心梗可能，应该及时就医或立刻拨打。

这些早期救治的招儿必须知晓

及时呼救并拨打，因为真正的心肌梗死不是家庭一般药物能够缓解的，去医院处理才是终极解决方案。

平卧休息，主动克制自己的紧张情绪，减少一切不必要的活动，减轻心脏负担，等待救援人员到来；

舌下含服硝酸甘油片0.5mg1-3片或消心痛(二硝酸异山梨醇)5-10mg(即1-2片)，每片相隔3-5分钟，有条件的话注意测量血压，低血压者慎用。

家有阿司匹林的可嚼服mg。

这些注意事项必须掌握

不可“拖等忍”：时间就是心肌，时间就是生命，一旦发生胸痛,尤其是持续半小时以上,医院就诊，切不可拖着、等着、忍着；

医患信任，切勿错过最佳治疗时间：急诊介入治疗是急性心肌梗死的最佳治疗措施之一，有些患者及家属不能及时作出决定会延误最后的抢救机会，而遗憾终生；

切莫以为放了支架而万事大吉：生活方式的改善与药物治疗乃是心肌梗死治疗的基石，坚持长期乃至终生的药物治疗是保持血管通畅以及防止心梗复发的关键。

我院今年3月份建立了本地区第一家胸痛中心，急性心梗的急救范围覆盖了南通地区及周边的部分地区。在院领导与医务部的领导下，以急诊科为起点，心内科为核心，展开多学科合作，优化与规范胸痛诊治流程，积极开展心梗救治的绿色通道。

医院及的密切合作，做到院外急救与院内救治的无缝连接，大大缩短了心梗的救治时间，近八个月以来通过急诊冠脉介入治疗已抢救了一百多位急性心肌梗死的病例，平均救治时间从分钟缩短到78分钟，极大地改善了患者的预后，此为建立适合本地区的急性心肌梗死区域化协同救治模式进行了有益的探索。

供稿

耿海华

专业审稿

吴翔潘闽

图片来自网络

编辑

陈善良

责任编辑

施琳玲

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