愿天堂里没有心肌梗塞，能救你或家人一命

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心肌梗塞（心肌梗死）看起来离我们很远，可是你知道吗，全世界每年至少有万人死于这种病症，位列人类死亡原因首位。而我国每年死于心肌梗及其并发症的人数已超过万。也就是说，我国每分钟就会有2个人死于心肌梗塞（或并发症）。

在可乐小姐身边，已经有2位亲人或朋友死于该病，突然离世带给家人和朋友的悲痛难以言表。可是我们对这个疾病却知之甚少，心肌梗塞到底是什么呢？

什么是心肌梗塞

急性心肌梗塞（心肌梗死）是心脏冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌不可逆性坏死。青少年，年轻人，老年人都有可能发病，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，胸闷，气短，恶心，呕吐，无缘由烦躁，大汗淋漓，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心率失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

心肌梗塞的疼痛剧烈（糖尿病患者疼感会减弱）而且持续的时间长，可达数小时。

心肌梗塞发病人群

在临床统计上，男性发生心肌梗塞的比率较女性来的高，在我国约可高出3倍之多。原因是男人工作比女人更紧张，所要承受的社会和经济压力比女人更大。

但不论男性、女性都应防范心肌梗塞发生的可能，特别是年纪较长的长辈更要小心谨慎。心肌梗塞病人患病年龄在40岁以上者占87%～96.5%。女性发病较男性晚10年，男性患病的高峰年龄为51～60岁，女性则为61～70。但近年来，因心肌梗塞死亡的案列越来越呈现年轻化的趋势，这和年轻人的不良生活习惯，熬夜，工作压力大有很大的关系。

心肌梗塞发病原因

90%以上的心肌梗死患者发生在动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。另外，心肌耗氧量剧烈增加（剧烈运动）或冠状动脉痉挛（吸烟喝酒，过劳）也可诱发急性心肌梗死。

高血脂、高血糖、高血压有三高问题的人是心肌梗塞发病的高危人群。曾因心脏不适，进行过心导管手术；有肾脏病、痛风、糖尿病等问题的患者，皆属于高风险族群。其中，有糖尿病体质的患者，发生心肌梗塞的机率更高达一般人的2~4倍，不可不慎。

另外，不管是中老人年还是年轻人，心肌梗塞的发病诱因还有下面这些：

1、过劳

平时因太忙或太懒，运动量很少，突然从事过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。长时间睡眠不足，高负荷的工作，剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗塞。

2、激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

3、暴饮暴食　

多油、多糖、高脂肪的饮食是引发心脑血管疾病的重要因素之一。不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4、寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

5、便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

6.吸烟、大量饮酒

长期的吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

心肌梗塞如何急救

心肌梗塞就是心血管堵塞，心脏缺氧，导致血液凝固，血液无法将氧气输送至脑部，就会造成脑死。心肌梗塞发生前1~2周（或1~2个月）通常都有胸闷现象，时好时坏，病发前的一、两天会特别累、感觉很闷。这时候就要特别注意。患者不分老少，请务必让您身边的人学会以下抢救的方法。第一步拨打急救电话，先服急救药物。

紧急拨打，在等救护车的过程中让患者平躺静卧，不要垫枕头，脚可以稍微垫高。持续呼叫他的名字，让患者保持清醒，绝对别让他睡着。立即舌下含服硝酸甘油1片，每5分钟可重复使用，但不超过3次。或紧急含服“速效救心丸”（一般药店都有该药），或用沉香油舌上滴服。如有条件，可用家用氧气机先输氧。第二步按压人中

用手指压人中，压到患者眉头皱起来。

第三步心肺复苏术

如果病情严重的患者已经出现休克，呼吸微弱甚至心跳停止，需要马上进行心肺复苏术。特别值得注意的是，老人年可能有骨质疏松的问题，要注意力度，以免肋骨骨折。

胸部按压

●部位：双乳头与前正中线交界处。

●定位：第一只手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，手指朝向左胸，第二只手叠加之上，手指锁住第一只手，双臂伸直，交叉抬起。

●按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。

●频率：至少次/分

●按压幅度：至少5cm；压下后应让胸廓完全回弹

●压下与松开的时间基本相等

●按压-通气比值：30：2

保持气道通畅

仰头-抬颏法和托颌法（如果怀疑有颈椎损伤就用托颌法）

人工呼吸

口对口：开放气道→捏鼻子→口对口→“正常”吸气→缓慢吹气（1秒以上），胸廓明显抬起→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落

单人：5个按压/通气周期（约2min）后，再次检查和评价，如仍无循环体征，立即重新进行CPR。

双人：一人行胸部按压，另一人保持患者气道通畅，并进行人工通气，同时监测颈动脉搏动，评价按压效果。如果有2名或更多急救者在场，应每2min应更换按压者，避免因劳累降低按压效果。

希望能够对大家有所帮助，最终能够救人一命。

如果发病时身边无人可帮忙，您自己一定要：一、深吸一大口气，然后用力的，不停的，深深的咳嗽，好像要把胸腔深处的痰咳出来一样。这个方法可以有效增加供氧，并通过用力的咳嗽把胸腔的血液挤进心脏里，促进血液循环，从而达到恢复正常脉搏的作用。如此反复，直到恢复正常，才能停止。二、用力捶左胸，类似于心肺复苏的作用。三、趴在地上，滚动胸腔。

心肌梗塞疼痛位置

特别值得一提的是，因为神经反射的原因，心肌梗塞发病时的疼痛区域不仅仅局限于胸部，因此病人自己容易出现判断失误而耽误救治。总之千万不要大意，医院。

糖尿病人由于末端神经病变，疼痛感会明显减弱，如出现胸闷，气短，冒虚汗时，更加要留意是否为心肌梗塞。

前胸+左肩+左臂疼痛

单独前胸疼痛

单独后背疼痛

上腹部疼痛（易误诊为胃痛）

颈部+下颌疼痛（易误诊为颈椎病和牙痛）

另附视频，详细说明心肌梗塞形成的原因

*视频长24分钟，可以先收藏，在WIFI的情况下慢慢看。

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