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心肌梗塞治疗新选择日本干细胞移植技术发

来源:心肌梗赛 时间:2018-2-2

心肌梗塞是目前严重危害人类生命健康的疾病之一,由于成体心肌细胞缺乏足够再生能力,因而梗死后将导致心肌细胞不可逆的丢失,并被纤维瘢痕组织取代,最终导致心力衰竭。如何促进缺血坏死区心肌再生,防止心室重构,已成为防止心机梗塞的治疗关键。近年来随着再生医疗的发展和进步,日本干细胞移植技术为心肌梗塞提供了一种全新的治疗策略。

心肌梗塞会带来哪些危害?

1、附壁血栓形成

多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成。较小的血栓可发生机化,但多数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。

2、心脏破裂

约占致死病例3%~13%,常发生在心肌梗死后1~2周内,好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起急死。

3、心律失常

约占心肌梗死的75%~95%。心肌梗死累及传导系统,引起传导紊乱,有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的较常见原因,约占心肌梗死的60%。

4、室壁瘤

约占梗死病例10~38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

目前心肌梗塞的治疗包括药物治疗、介入治疗、外科手术等,这些治疗能够改善心肌缺血和心力衰竭的症状,使闭塞的血管再通,但要使病损的心脏回复功能,仍没有有效方法。心脏移植虽然能够取代受损的心脏,但由于供体教难选择,临床难以推广。如今,日本干细胞移植技术的应用在治疗心肌梗塞方面发挥出独有的优势。

干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的早期未分化细胞,在特定条件下,它可以分化成不同的功能细胞,这为心肌梗死后心肌细胞重建提供了可能性。通过移植干细胞移植取代受损心肌细胞并建立新的血管来改善血供,增加有功能的心肌细胞数量,改善心功能,从而为心肌梗死的治疗开辟了一条崭新的途径。

干细胞有很强的可塑性,在体外和体内均成功的被诱导分化成心肌细胞,血管内皮细胞,平滑肌细胞。新生的心肌细胞取代坏死及无功能的心肌,新生的血管内皮细胞和平滑肌细胞形成新的血管,建立侧支循环,增加局部血流灌注,改善血液供应,减少残留心肌细胞的凋亡,促使梗死恢复,减轻心脏重构。

小贴士

已经获得日本厚生劳动省特许认可的表参道ヘレネ干细胞治疗中心采取最新的三维立体细胞培养技术(3D细胞培养技术),从皮肤中提取间叶系干细胞,并模拟人体内三维立体环境,同时利用细胞调制施设(CPC)将微粒子数减少,制造出没有细菌的无菌室状态,对干细胞的增殖进行高标准管理。

经过高标准化培养出来的干细胞进入心脏体内微环境后,接受新的微环境中的调节信号并做出反应,进行分化,分泌和调节功能。另一方面,干细胞传递信号分子,通过控制受体细胞基因的表达,使受体残留的心肌细胞去分化、重新进入增殖周期。日本干细胞移植技术使移植后新生的细胞维持了受损的心肌的相对完整性,增加了心脏的顺应性和弹性,使心室壁富有弹性从而限制了心室特别是梗死区膨展与心室整体扩张,抑制了心室重构,从而使心脏舒张和收缩功能改善。

日本干细胞移植技术的出现,从根本上突破了心肌梗塞治疗难题。作为一种治疗心肌梗死的新方法,它以其独特的优势展现了极大的应用前景。相信在不久的将来,日本干细胞移植技术将使心肌梗塞的治疗手段发生革命性的改变。

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