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德国心血管研究报道20062013年

来源：心肌梗赛时间：2018-2-1

年轻人急性心肌梗死的发病率相对非年轻患者较低，但从社会经济学角度分析，年轻患者心肌梗死的预后意义重大。

本研究的病例资料来源于不来梅STEMI档案，研究年轻心肌梗死患者的致病危险因素、心肌梗死后果以及致死率。

从至年共有例患者记录在案。其中例患者（7%）心肌梗死时年龄＜45岁。

经过调查核实，至年间，每年患STEMI的年轻患者比例较稳定。80%的患者为男性，85%的患者吸烟。家庭遗传因素中，高血脂对心肌梗死没有明显的影响，年轻心肌梗死患者中仅25%TC含量超过上限（mg/dl），肥胖症的比例略高于平均水平（平均BMI：27.9kg/m2比27.5kg/m2）。

年龄和心肌梗死严重程度的相关性分析显示，年轻患者心肌梗死后的肌酸激酶（CK）明显高于其他年龄段心肌梗死患者。尽管血管造影显示冠脉损伤并不严重。年轻心肌梗死患者的CK值超过U/L的有30%，老年心肌梗死患者只有19%。

年轻患者的心肌梗死后果更加严重，14%的年轻心肌梗死患者需要进行院前心肺复苏抢救，只有9%的STEMI老年患者进行了院前抢救。

年轻心肌梗死患者1年内死亡率（3.7%）低于非年轻心肌梗死患者（15%），但年轻心肌梗死患者的死亡率是同龄人的47倍，而老年心肌梗死患者死亡率是同龄人的11倍。

尽管健康知识普及，近年来年轻患者的心肌梗死发病率保持稳定并伴有高死亡率和并发症发病率。除了家族遗传的高危险因素外，吸烟是年轻心肌梗死患者的可避免的重要危险因素。

翻译：医院心内科马迎

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