心脏、脑血管疾病位居去年十大死因2、3位,健保资料库统计,年到年40到49岁青壮人口急性心肌梗塞发生率,从每十万人76.4人增加到99.2人,增幅达3成;为使病人血脂控制稳定,心血管、肾脏与糖尿病等七大医学会推出新版「血脂治疗指引」,下修胆固醇建议标准。
医院心脏内科主治医师、心血管介入医学会理事长吴炯仁说,新版治疗指引对高风险病人更严格,如急性冠心症候群病人的低密度胆固醇(俗称坏胆固醇)从mg/dL到70mg/dL,并调低糖尿病、慢性肾脏病人等八大风险族群建议值。
医院总院副院长、心脏内科主治医师叶宏一指出,近年青壮年心肌梗塞发生率攀升,或许是此年龄层多属战后婴儿潮,经济进步饮食条件改善、工作忙碌且外食增加、缺乏运动,高血脂异常比率增加,引起心血管疾病。
吴炯仁说,健康成人男性40岁以上、女性50岁以上,总胆固醇控制在mg/dL内、低密度胆固醇在mg/dL,但若高风险病人要控制达标,需规律服药、控制饮食及改善生活型态,成人一天盐分控制5到10公克、适量饮酒、戒烟、运动和采取得舒饮食,选择全谷类、多蔬果、低脂鲜奶、适量坚果、少红肉等,以远离心血管疾病威胁。
台湾高风险病人血脂异常临床治疗指引资料来源/高风险病人血脂异常临床治疗指引
高血脂会导致心肌梗死,你还敢忽视它吗?
老王5年前体检时发现血脂偏高,医生建议他服用降脂药,但老王未感觉不适,所以拒绝服药。几天前突发大面积心肌梗死,紧急住院抢救才保住了生命。医生说如果当时有效控制高血脂,就有可能避免这次事件,老王追悔莫及。
我们经常会在常规检查或每年体检时发现血脂偏高,有些人会认为自己身体肥胖,平常饮食油腻,血脂高是自然现象,从而忽视了高血脂的危害,导致一系列疾病的产生。
什么是高血脂
简单来说,高血脂是指人体内的脂肪代谢异常引起血脂升高,超出了正常范围。我们经常能在报告单上看到胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等偏高,这就说明你已经是高血脂了,我们把由高血脂引发的疾病叫做“高脂血症”。
高血脂的危害
高血脂易引起动脉硬化、高血压、脑梗塞、冠心病及心肌梗塞等疾病。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化,因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等,都与高血脂症密切相关。大量研究资料表明,高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。
高血脂的表现
(1)轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,所以定期检查血脂至关重要。
(2)一般高血脂的症状多表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时发现高脂血症
(3)高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应表现。
(4)长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。
预防措施
(1)减轻体重:对于体重指数(BMI)超过正常的人必须逐步减轻体重;
(2)少吃高脂肪、高胆固醇含量的食物:动物油、蛋黄、鱼子和猪脑等胆固醇和脂肪含量较高,应少吃。蔬菜水果、豆制品等纤维素含量高的食物应多吃,可以减少脂肪和胆固醇的吸收。
(3)改变做菜的方式:做菜要少放油,少煎炸,以清蒸、水煮、凉拌为主;
(4)加强体育活动:坚持锻炼,如快走,慢跑,骑自行车,上下楼梯,打羽毛球,做广播体操等,这类运动对脂肪肝的人降脂减肥,促进肝内脂肪消退的效果较好.
(5)避免过度紧张
除以上几点外,高脂血症的人在睡前还应切忌以下4点:
(1)忌枕头过高:头部铺垫过高,颈部肌肉和韧带过度牵拉,会挤压颈部血管阻断血流,造成脑供血不足,容易导致脑梗塞。
(2)睡前吃得过饱:饱餐后血液会向胃肠道集中,心脑的血流相对减少,易引起脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞等疾病。
(3)睡前服用大剂量安眠药:会减缓血液流动速度,使血液黏稠度增高,大脑血液灌注障碍,易导致缺血性脑中风。
(4)睡前抽烟:烟草中的有害成分可使血管痉挛收缩、血压升高,还能使血小板聚集形成栓塞,从而导致冠心病、心绞痛甚至心肌梗塞的发生。
运动太少易让血脂升高生活中有降脂“六君子”
高血脂可加剧其他心血管类疾病的病发,所以我们应该了解清楚它的病发原因然后做好相应的预防措施。接下来一起看看高血脂病因及常见人群。
血脂升高的原因:
脂肪来源于体内和体外两个突进,前者主要在肝内合成,而后者从饮食中摄取。脂肪主要通过肝脏来代谢清楚,所以体内脂肪来源过多和肝脏清楚减少都可导致血脂升高。遗传、某些疾病的影响及环境因素等原因,都可能引起血脂升高而患上高胆固醇症。
1、遗传与某些因素
少数病人是由遗传性因素决定的,或继发某些疾病如肾病综合症、肝胆疾病、糖尿病等后出现。绝大多数病人属遗传缺陷加上环境因素影响而患疾病。
2、环境因素
环境因素包括生理因素、饮食不当以及某些药物的影响等,其中饮食不当可能是最普遍的因素。
①、生理因素:妊娠、绝经、进入老年期。
②、饮食因素:高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入。例如有些人喜欢吃肥肉和动物内脏,时间长了,血脂就悄悄升上去了。
3、不良生活方式
不良生活方式也是重要的影响因素,如长期不运动或者少运动、酗酒、吸烟、精神紧张或者焦虑等,都可能引起血脂升高。
生活中有降脂“六君子”
山楂:除了能降脂,山楂所含解脂酶还能促进脂肪类食物的消化,有消积化滞的功效,堪称“第二胃动力”,建议每天吃3~5颗山楂。
香菇:降脂还降糖。含有多种生物酶,有明显降低血清胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白水平和降低血糖的作用。日常饮食少不了菌类食物。
木耳:热炒凉拌均可。木耳热炒、凉拌都有营养,不仅能减少血液凝块形成、预防血栓,还有排毒养颜的效果。
大蒜:最好做成蒜泥。饭后嚼颗大蒜远没有把大蒜做成蒜泥吃的效果好。大蒜中的硫化氢可诱导组织内部脂肪代谢,降低胆固醇。
海带:肉的健康伴侣。在进食肉类食物时掺些海带,会使脂肪在人体内的蓄积趋于皮下和肌肉组织,减少在心脏、血管和肠膜上积存,有效地预防心脏病、高血压、血管硬化和脂肪过多。
绿茶:饭后喝能清肠。如果这餐吃得油腻了,孙树侠推荐饭后来杯绿茶清清肠胃。绿茶中的儿茶素能降低血浆中总胆固醇含量,还能减少脂肪细胞堆积。
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