与死神赛跑我院成功抢救一名急性心肌梗死

近日，

一名加拿大华侨在苏州旅游时突发急性心肌梗死，收住我院心内科，经医护人员积极抢救，病情转危为安，顺利返回加拿大，家属发来邮件表示感谢。

事情概括：

年10月16日晚，急诊内科诊室内一名老年男子表情痛苦，双手捂住胸口，呼吸困难，经检查考虑急性前壁心肌梗死，病情危重，立即予以积极抢救。???经过20分钟的抢救，患者转医院心血管内科病房进一步治疗。???

在与患者家属的进一步交谈中，得知患者夫妻二人均为加拿大华侨，来苏旅游时突然发病。由于发病时间已32小时，错过急诊PCI及溶栓时间窗，入院后给予标准化的双联抗血小板聚集，他汀调脂稳定斑块，抗凝，扩冠改善心肌供血，降低心肌氧耗，动态观察心电图变化及监测心肌标志物。在医护人员的细心诊治、悉心照料下，患者病情好转

年11月2日，患者安全返回加拿大，其儿子发回感谢邮件：“我父母已经安全到加拿大了，谢谢你们的照顾。”

急性心肌梗死是最危重的心脏急症，是导致中老年人心脏猝死的主要原因之一。许多家庭因为不懂急救措施，酿成无法挽救的后果。在生活当中我们可能会遇到有人突发心肌梗死的现象，这个时候一般人们都会非常的慌乱，不知道要怎么急救，这样就耽误了病人的救治，威胁他们的生命安全。那么如果碰到这个情况要怎么办呢？又如何判断急性心肌梗死呢？

心肌梗死发病前的先兆症状

急性心肌梗死多见于年纪较大者，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。

在心肌梗死发作前1-2天内，患者心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片效果不明显。患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。

如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，躺下休息，观察病情，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，如果发现病势加重，应立即拨打急救电话，并进行现场救护。

急性心梗的表现形式多样，有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊，却无相应脏器的病理改变，也不可忽视心梗的存在。

心肌梗死急救的“黄金3小时”

“时间就是生命”，对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞，造成心肌缺血坏死。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。病人的恢复就更好。

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