急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛,急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变,临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常,心功能衰竭、发热,白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变,按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
(1)疼痛:是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区,向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处,同时胸骨下段后部常憋闷不适,或伴有恶心、呕吐,常见于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,或为紧缩感、烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧,或有濒死感。持续时间常大于30min,甚至长达10余小时,休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。
少数急性心肌梗死病人无疼痛,而是以心功能不全、休克、猝死及心律失常等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况:①伴有糖尿病的病人;②老年人;③手术麻醉恢复后发作急性心肌梗死者;④伴有脑血管病的病人;⑤脱水、酸中毒的病人。
(2)全身症状:主要是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由于坏死物质吸收所引起。一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持续1周左右。
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低,组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呃逆。
(4)心律失常:见于75%~95%的病人,多发生在起病1~2周内,而以24h内最多见,可伴乏力、头晕、昏厥等症状。室性心律失常最为多见,尤其是室性过早搏动,若室性过早搏动频发(5次/min以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时,常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。一些病人发病即为心室颤动,可引起心源性猝死。加速性室性自主心律也时有发生。各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,严重者可为完全性房室传导阻滞。室上性心律失常则较少见,多发生在心力衰竭者中。前壁心肌梗死易发生室性心律失常;下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;前壁心肌梗死若发生房室传导阻滞时,说明梗死范围广泛,且常伴有休克或心力衰竭,故情况严重,预后较差。
(5)低血压和休克:疼痛期中常见血压下降,若无微循环衰竭的表现仅能称之为低血压状态。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(lt;20ml/h)、神志迟钝、甚至昏厥者则为休克的表现。休克多在起病后数小时至1周内发生,见于20%的病人,主要是心源性,为心肌广泛(40%以上)坏死,心排血量急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张为次要因素,有些病人尚有血容量不足的因素参与。严重的休克可在数小时内死亡,一般持续数小时至数天,可反复出现。
(6)心力衰竭:发生率30%~40%,此时一般左心室梗死范围已gt;20%,为梗死后心肌收缩力明显减弱,心室顺应性降低和心肌收缩不协调所致。主要是急性左心衰竭,可在发病最初数天内发生或在疼痛、休克好转阶段出现,也可突然发生肺水肿为最初表现。病人出现胸部压闷,窒息性呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉色泡沫痰、出汗、发绀、烦躁等,严重者可引起颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭的表现。右心室心肌梗死者可一开始即出现右心衰竭表现,伴血压下降。
肝脏有毒素的四大表现肝脏是身体的解毒器官,如果肝脏受到损伤或者是摄入的食物中毒素过多,都会导致肝脏带毒,其后进一步对肝脏造成损失。那么,如何判断肝脏是否带毒,又有哪些方法可以帮助肝脏及时排毒呢?
肝脏有毒素的四大表现
1、指甲表面有凸起的棱线,或是向下凹陷
中医认为“肝主筋”,指甲是“筋”的一部分,所以毒素在肝脏蓄积时,指甲上会有明显的信号。
2、乳腺出现增生
经前乳腺的胀痛明显增加乳腺属于肝经循行路线上的要塞,一旦肝经中有“毒”存在,乳腺增生随即产生,尤其在经血即将排出时,会因气血的充盛而变得胀痛明显。
3、情绪容易抑郁
肝脏是体内调控情绪的脏器,一旦肝内的毒不能及时排出,阻塞气的运行,就会产生明显的不良情绪。
4、偏头痛,脸部的两侧长痘痘,还会出现痛经脸部两侧以及小腹,是肝经和它的搭档胆经的“一亩三分地”,一旦肝的排毒不畅快,自己的后院就会先着火。
肝不好晨起会出现什么症状?这3个症状警示肝脏可能要癌变了肝脏是人的健康很重要的器官之一,是主要的排毒器官。虽然,肝脏有很强大的自我修复能力,但是肝脏的症状具有隐匿性,因此一旦发生病变后,很容易被忽略。那么,怎么样从生活中的蛛丝马迹中了解自己的肝脏是否健康呢?
晨起有这些症状多数是肝不好
1、晨起时口中有腐臭味
晨起口臭可能是一件平常的事情,但是如果一早起来口中有腐臭味,那就多数是与肝脏不好有关了。很多肝病病人都会有呈腐臭味的口臭这一症状。这是由于肝病患者的肝功能不好,会使血液中的尿素氮和氨含量增多并通过呼吸从口鼻处排除异味气体,因而产生臭味。
2、晨起洗漱容易牙龈出血
很多人在刷牙时可能会出现牙龈出血的情况。但是这千万不要麻痹大意,这可能在警示肝出问题了。很多肝不好的人在洗漱过程中,往往会有牙龈或鼻腔出血的情况发生,或者在咬硬物后在物体有残留的血迹。这主要是肝不好的人肝细胞会有损伤,肝脏是产生凝血因子的地方,因此全身的凝血能力就会下降,因此在密布毛细血管的部位就容易出现少量出血的现象。
另外,肝不好的人毛细血管的也比较脆,这也会导致容易出血的症状。所以肝硬化病人出现牙周、牙龈等出血应该引起高度重视。
3、起床后疲惫无力无精打采
很多人会有赖床的习惯。有得人赖床是真的因为疲惫无力而不想起床。其实,这很可能也是与肝不好有关。早上起床发现疲惫无力要特别小心,这是干部要的最早期表现之一。不同的人出现疲惫的程度和表现也有所差异,有的人不爱活动,甚至卧床不起等等。而且尽管进行充分休息,这些人依旧会觉得疲劳感仍不能消除。
出现疲惫无力这一症状的主要原因肝不好的人容易食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是肝细胞的损伤,也会导致肝脏制造和储存糖原减少,导致无力感;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。
发现症状建议快做肝癌筛查
出现上述3种情况,很可能肝脏已经受到损伤,如果置之不理,可能最终的结果就是肝癌的发生。医院肝病中心陈怀宇教授在接受家庭医生在线采访是表示,肝癌一定要早查早治。由于在临床上,中、晚期的肝癌基本上属于不治之症,但是如果是肝癌在早期是可以治疗,甚至实现根治的。因此,一定要了解肝癌的症状,提高警惕,同时做好肝癌的早期筛查。
陈怀宇教授提醒,肝癌早期发现一定要靠检查,而不能仅仅依靠症状,症状只是辅助。那么,肝癌检查要做哪些项目呢?首先要抽血,查甲胎蛋白;然后,一定要做B超。所以,晒干肝癌的最好方法是要抽血和B超结合一起做检查。尤其是肝癌发生的高危人群,要更注意早期筛查的方法。
早上起来痰又多嘴巴又粘,原来是这种病在作怪!
现代社会生活水平提高,带来的是膏粱厚味的过量摄入和痰湿的积聚。
而“百病皆因于痰”,痰湿的积聚带来的身体不适是多方面的。水肿、肥胖、痤疮、泄泻……甚至伤及五脏。
轻微的痰湿可以通过饮食和生活方式的调理来祛除,但若是已罹患痰证,就一定要求助于药方。今天,养生君为大家整理了一个治疗痰湿的小方子,一起来看文章吧——
痰湿有一些明显的症状,大家可以再进行对比和自查:
体形面色:体形肥胖,腹部肥满而松软,四肢浮肿,按之凹陷。
皮肤:油脂较多,面色淡黄而暗,眼泡微浮,容易困倦,面少血色,白中常发青,缺少光泽。
舌头:舌体胖大,苔滑腻,舌苔白腻或甜,舌边常有齿印成排
口手和脚:口中粘腻,口唇色淡,很少感觉口渴,不想喝水,容易出汗,汗出后皮肤多凉,头身重困,关节疼痛重着、肌肤麻木,易出现耳鸣,年过60岁者中耳聋者多见
感觉及睡眠:人体好倦缩,手足冰凉,胸闷,痰多,容易困倦,有关节酸痛、肌肤麻木、肠胃不适
脉象:脉濡而滑。
喜好:懒动、嗜睡、身重如裹,喜食肥甘甜黏,夏天好过,冬天难熬。
大小便:大便次数多,不成形,小便清长或不利,女子则还可能出现白带清稀而多、舌淡胖嫩苔白润、脉沉迟等。
祛湿茶方:用适量的薏米、芡实、赤小豆、栀子、橘皮、茯苓,以开水冲泡,每日一杯。
这碗茶为什么有祛除湿胖的神奇功效?
赤小豆和薏米含有大量的粗纤维,可以促进肠蠕动,有助于排便。赤小豆性平味甘,有利水除湿健脾解毒之功效。薏米性平味甘,能健脾渗湿止泻排脓。二味合用,具有健脾化湿、调达气机功效。
另外,湿盛可以导致脾虚,脾虚也会生湿,遂在茶方中加入芡实、茯苓、橘皮这类健脾补脾的药材,从根源上祛除痰湿。
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