我们先看下病例:
患者女性,78岁,突发心前区疼痛伴咽部紧缩感4小时人院,既往有冠心病、高血压病史,有吸烟史,入院时查:Bp/mmHg,HR75次/分,心肺腹无明显异常查体。
入院时心电图:
很显然是急性前壁心肌梗死,而且也在急诊PCI术治疗的时间窗内,但是很遗憾,患者家属不同意做手术,也同意行静脉溶栓治疗,所以我们就只能行药物保守治疗了。
患者化验汇报:
万幸的是,患者目前胸痛症状明显缓解,已经出院了。
复查心电图:
虽然心电图较入院时有所恢复,但是左室前壁心肌已经明显受累了,心脏射血分数也明显下降了,将来高伴随心源性猝死及心力衰竭的发生。
对于急性心肌梗死的患者来说,在时间窗内最好的治疗还是马上开通堵塞的血管,以急诊支架术治疗效果最为肯定。
有胸痛的症状,请联系我们!
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