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防治篇夏季如何预防心肌梗死

来源:心肌梗赛 时间:2018-7-31

夏天

20July

赤日炎炎似火烧,夏季高温,多雨潮湿,易诱发和加重各种心脏病的发作。其中夏季心肌梗死尤为凶险。

夏季炎热,容易发生心肌梗死,心梗来临前的征兆是什么?急性心肌梗死最大的特征就是斑块破裂出现血栓导致血管的突然闭塞,严重的时候可以出现心脏破裂。于无声处听惊雷,非常凶险、突然和意外。

夏季心梗发作的人群并不在少数。

1高温

体温高于38.5度持续一个小时,病死率是18%;一个小时之内,控制在38.5度以下,病死率是5%。气温高,血管舒张,高温加速人体的排汗,这样心脏打出来的血液不仅要供应身体日常的需求,还要多出一部分血液进行排汗散热,加重心脏的负担。

28度是中老年人合适的温度,温度变化大容易引发严重心脏疾病,当心夏季温差过大。

2缺水

血液是由血浆和血细胞组成的,血浆中90%都是水,夏季排汗很多,补水不及时就很容易导致血液的粘稠,流动性差了之后,流经血管斑块的时候,流速会很慢,挂壁或者长血栓的可能性高,斑块破裂的风险也会高,这样对于本来心血管就不好的老年人来说无疑是雪上加霜。

斑块破裂之后,破裂的孔里会吸附住很多血小板,这些吸附的血小板又会带来大量血小板聚集,越积越大就会把血管堵死。

然而水多也不好,老年人如果心功能不好,大量水的摄入会导致血容量急剧增加,加重心脏的负担,从而加重心衰;而且在心脏用力收缩的过程中,斑块破裂的可能性也会增加;大量的水会稀释电解质,钾、镁、钙稀释到一定程度又有心脏缺血就会导致恶性心律失常。

平时要慢慢饮水,少量多次,老年人出门最好带一瓶水,时不时的喝上几口,不要感到口渴难忍时再大量喝水。

3潮湿

潮湿闷热的低压天气,空气中的湿度会增加,水分会增加,空气中的氧分压下降,肺泡里的氧分压也会下降故而血液中氧分压也下降,人体代偿反应会加快呼吸频率,心率加快;闷热潮湿的低气压还会令人心情郁闷、烦躁,导致肾上腺激素分泌增加,从而增加心率和血压。

闷热天气心率增加,耗氧增加,血液流速加快,血管不通畅的情况下就会诱发心绞痛,甚至心肌梗死。

4暴饮或冷饮

人吃得过饱后,因机体消化和吸收食物的需要,心脏必须输出大量血液供给胃、肠等消化系统。这就增加了心脏负担,使心脏自身血液循环处于相对缺血状态,对冠状动脉粥样硬化使心肌缺血、心功能不全的冠心病患者不利。

饱餐还可引起胃-冠状动脉反射,使冠状动脉收缩,血供减少,心肌进一步缺血,加重心功能不全。此外,饱餐还会使交感神经兴奋性增高、心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加,引起冠状动脉痉挛。这些因素综合在一起,就有可能导致心绞痛甚至急性心梗发作,严重者将造成猝死。

5过度饥饿

同样对冠心病患者不利,过度饥饿会导致心慌、头晕、无力等低血糖反应,同样有可能诱发心绞痛甚至急性心梗。

心梗来临前可能会出现心跳减慢,血压下降,面色苍白,四肢无力,大汗淋漓,手部发抖,胸口憋闷,有压迫感、窒息感,喘不过气,晕倒等症状,千万不要跟中暑混淆了。中暑的时候颈动脉是有搏动的,早期心脏时有时无的症状应及时就医。

出现心梗症状,应立刻呼叫救护车。最好是停在原处等待救援。因为过多的活动会加重疾病的危险。

河南省高血压防治中心

河南省高血压防治中心是针对高血压患者的防、治、保、康为一体的综合性医疗服务中心,中心包括高血压防治办公室与高血压病区。高血压防治办公室在省卫计委行政部门、省疾控慢病处、医院主导下,联合各级医疗单位,建立高血压防治网络。通过建立健全高血压防治网络,推进省、医院与基层医疗机构之间的互联互动、双向转诊及优秀专家团队对基层医疗机构的高血压关键技术、管理支持,促进基层医疗机构公共卫生发展尤其是医护人员对高血压等慢性疾病患者的长期、规范、标准化随访管理,提高高血压患者的知晓率、治疗率、控制率、自我健康管理能力,降低高血压及心脑血管事件的发生率,最终降低高血压患者的医疗费用、提升患者健康水平。

赵士超

医学博士、主任医师,教授,硕士研究生导师、河南省医学会高血压学会委员、河南省医学会老年心血管病学会常委、河南省医学会行为医学副主任委员、中国性学会中部专家分会(联盟)副会长、中国性学会中部专家分会(联盟)心理与健康管理专业委员会副主任委员。从事心内科工作30余年,先后在华中科技大学、医院进修学习,曾在荷兰、英国交流学习。擅长冠心病,心力衰竭的诊治,对高血压病、糖尿病及缺血性心肌病、肺动脉高压有较深研究。对心血管疾病相关的性功能障碍也积累了一定的临床经验。在省级、国家级杂志上及SCI发表专业学术论文30余篇,出版专著2部,获河南省科研成果二等奖2项,完成河南省科技厅及卫生厅科技创新课题两项,河南省自然资金两项等。









































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