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一起来认识一下急性心肌梗死

来源:心肌梗赛 时间:2017-12-31

什么是急性心肌梗死?

急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。

心肌梗死的诱因有哪些?

凡是能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能诱发急性心肌梗死,常见的诱因有:过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘等。

心肌梗死的高危因素有哪些?

高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动、早发冠心病家族史等均是心肌梗死的高危因素。

心肌梗死的危害有哪些?

心肌梗死发作时,冠状动脉被堵塞,动脉远端的心肌细胞会失去血液和氧气的供应。超过20分钟,心肌便会出现坏死。随着时间的延长坏死面积会越来越大,死亡率越高。

心肌梗死的治疗时间窗是多久?

“时间就是心肌,时间就是生命!”,发生心肌梗死时,应当尽早开通血管,争取挽救濒死的心肌或缩小梗塞范围。如果能在3小时内开通血管,可以将心肌的损害减到最小;6小时内开通血管,仍可能挽救大量心肌(“黄金”6小时!)。当然,时间越早越好!

心肌梗死的治疗方法有哪些?

再灌注治疗心肌梗死最主要的治疗措施。若能在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。目前常用的方法有三种:

(1)直接冠状动脉介入治疗(PCI):优先选择,在有急诊PCI医院,或患者能在90分钟内完成第一次球囊扩张时均应先考虑行PCI治疗。手术成功率高、创伤小、恢复快。

(2)溶栓治疗:次选。如无急诊PCI治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若无溶栓治疗禁忌证,应考虑进行溶栓治疗。血管再通几率低于PCI,出血风险高,但设备条件要求低,操作容易。

(3)冠脉搭桥手术:病变严重,不适合行PCI治疗者,可考虑行冠脉搭桥术。

院办公室(宣传科)编辑发布

策划:李文兵

编辑、校对:李海燕陈姝羽

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