脂蛋白a数值高低可提示动脉粥样硬化的程度,其水平持续升高与冠心病、心肌梗塞、脑卒中等疾病的发病有明显的联系。脂蛋白a主要在人体肝脏合成,有促动脉粥样硬化的作用,同时通过抑制纤维蛋白的降解,促进血栓的形成。检测脂蛋白a可以辅助判断发生冠心病的可能性,评判高血压、冠心病等心脑血管疾病患者后续出现心肌梗塞或脑卒中的危险程度。脂蛋白a水平越高,风险越高,特别是在低密度脂蛋白胆固醇升高的情况下,具有重要的检测价值。正常值:0mg/L-mg/L指标偏高:正常人群中脂蛋白a水平通常以mg/L为重要分界,高于此水平者患冠心病的危险性明显增高。指标数值越高,风险越高。其他疾病如糖尿病、肾脏疾病、慢性感染疾病、创伤性疾病的病人也会出现轻度升高。脂蛋白a升高浓度主要与家族遗传有关,不受性别、年龄、体重、运动和大多数降胆固醇药物的影响。冠心病:脂蛋白a有明显的促动脉粥样硬化的作用,通常在冠心病患者血中检测到该指标升高。脂蛋白a数值大于mg/L的患者,冠心病的发病率是正常者的3倍。冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,可引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死。脑卒中:脂蛋白a>mg/L时,脑卒中的发病率明显升高,其危险性增加4.7倍,需要及时进行治疗。脑卒中又称中风,是脑血管病变引起脑缺血损伤而出现的相应的症状,其致残率、致死率均非常高,通常是在长期的血管粥样硬化基础上,突发血压升高、情绪激动等诱因下发病。家族性高胆固醇血症:表现为脂蛋白a和低密度脂蛋白水平增高,但甘油三酯正常,是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病。先天性高脂蛋白血症:是一种血脂代谢异常的疾病,通常是血浆中胆固醇(TC)和(或)三酰甘油(TG)水平升高,常常伴有脂蛋白a的升高>mg/L,主要原因可能是遗传基因异常和环境因素共同造成。非疾病因素:有的女性在月经周期的黄体期时会出现脂蛋白a的升高,妊娠期也会有轻微升高。脂蛋白a升高与饮食关系不大,不过通常患者会伴随有其他血脂项目的异常,所以饮食上应严格控制脂肪摄入,调整脂肪类型,以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸,多摄入富含膳食纤维的植物性食物,低胆固醇饮食。同时注意控制总热量的摄入,控制体重。饮食类别多选择富含维生素B族的食物,急性期应用激素等药物注意补充钾、钙等矿物质,饮食应该细软、易消化等。低脂肪饮食最好,不吃或少吃油腻煎炸食品,不吃肥肉、动物脂肪以及辛辣刺激的食物。避免油炸煎炒,少量多餐,避免饮食过度、营养过剩。坚持“三低一高”饮食结构,即低脂、低糖、低胆固醇、高纤维。忌烟酒;饮食烹调时尽量控制油量;避免食用含糖量高的食物,以及胆固醇含量较高的食物,如蛋类、鱼卵、动物内脏等。生活管理:不同的疾病的管理略有差别,但是针对于脂蛋白a偏高,我们日常生活中需要坚持以下三点:1)饮食控制:坚持“三少一多”:低脂低糖低胆固醇,高纤维素。2)坚持运动锻炼:每周运动3-5次,每次30分钟以上,推荐走路、游泳等有氧运动。3)体重管理:身体的BMI需维持在正常范围18.5-23.9之间。4)保持良好的生活习惯:早睡早起,不抽烟、不喝酒,多饮水,保持身体的循环代谢机能正常。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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