急性心肌梗死与吸烟

吸烟大家都不陌生，其是大家公认的冠心病的诱发因素，更是心肌梗死重要的诱发和使动因素之一。大量事实均多次证实——吸烟者的动脉粥样硬化程度比不吸烟者要严重得多，而相关研究也表明，吸烟者的心梗发生率明显高于非吸烟者；而对于已经心梗的患者，心肌梗塞后停止吸烟的患者，其死亡率比继续吸烟者低一半以上。

心肌梗死发病的年轻化，大家有目共睹，临床上30岁左右的心肌梗死已经屡见不鲜，而且更有提前的趋势，越来越年轻的心肌梗死正出现在我们的面前。心梗的年轻化又同吸烟有什么关系呢？

相关研究表明：吸烟对心梗有明显的促进作用，吸烟者发生心梗的年龄较不吸烟者的发病年龄提前4～5岁，且发病率与吸烟量成正比，这也是心肌梗塞多发生于年轻人中的吸烟者中的原因了。

吸烟对肺有很大的影响，其是肺癌的诱发因素之一，那有人就有疑问了：烟是吸到肺里的，怎么会引起心梗了呢?

查阅文献，加以总结，吸烟对心肌梗死的影响，主要有以下几点：

1.吸烟破坏脂质代谢，增加血管动脉粥样硬化程度。吸烟的患者，在吸烟的同时，吸烟可升高血清胆固醇，引起脂质代谢紊乱，从而增加和加速了血管壁的动脉粥样硬化程度，而且为心肌梗塞的发生和发展提供了动脉粥样硬化基础。

2.吸烟增加心肌缺氧，加重心肌供血不足。吸烟后，血液中产生大量的一氧化碳，而一氧化碳的升高会使血液中血红蛋白同一氧化碳的结合率升高，这样就会减少氧同血红蛋白的结合，从而减低心肌的氧供，导致心肌缺血缺氧加重。这个和煤气中毒差不多，血红蛋白可携带氧气，但是其如果携带了大量的一氧化碳，就没有空余的位置来携带氧气，从而导致缺血缺氧，不过煤气中毒是被动的缺血缺氧，吸烟可是自找的组织缺血缺氧啊！

3.吸烟增加动脉粥样硬化的斑块不稳定性，增加心梗发生几率。心肌缺氧本身就是损伤血管内皮细胞的食动因素之一，吸烟可使内皮细胞的渗透性增强，从而破坏血管内皮，使血小板的聚集和脂质的沉积创造条件，促使动脉粥样硬化形成，或者使已经形成的动脉粥样硬化斑块稳定性被破坏，成为心梗发生的诱发原因。

4.吸烟可提高心率和血压，增加心肌耗氧，增加心梗发生率。吸烟后，可使血液中儿茶酚胺升高，增加心率和升高血压，而同样条件下，心率越快、血压越高其心肌耗氧越高，会使原本心肌供血不足的冠状动脉雪上加霜，增加心梗的发生几率。

5.吸烟可破坏血管内皮，增加血管痉挛风险，增大心梗发生机会。破坏血管内皮后，血管痉挛发生几率增加，这就增加心梗发生机会。在多数年轻人心梗中，血管痉挛占有一部分比重，可以看做是增加心梗的重要因素之一。

认识到吸烟对身体的严重危害，亲，你有神马打算？戒烟必须要天天都进行努力才可以。吸烟危害健康，还危害人的思维，增加老年后罹患老年痴呆的风险。所以亲，少吸或者不吸，才能解决吸烟的危害。

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