唐熠达教授非ST段抬高心肌梗死的治疗

导报：请您谈谈非ST段抬高心肌梗死的发病率和临床特征？

唐熠达教授：首先说非ST段抬高心肌梗死目前国内的发病率。非ST段抬高心肌梗死其实比ST段抬高心肌梗死发病范围更广，病情相对更重。有几点原因，第一，非ST段抬高心肌梗死发病率高，与ST段抬高心肌梗死相比约3:1的比例，占比较大。第二，非ST段抬高心肌梗死的发病的年龄会更大，血管堵塞和弥漫性程度也更多，更多发于老年患者，合并症也会更多，其病死率和并发症高于ST段抬高心肌梗死。临床特征主要表现为：患者年龄会较大；合并症较大；多支病变会更常见；愈后会更差。

导报：非ST段抬高心肌梗死对患者会带来哪些危害呢？

唐熠达教授：非ST段抬高心肌梗死的危害主要体现为患者死亡，包括肾功能不全、心力衰竭等，其比例远高于ST段抬高心肌梗死，对患者造成巨大的危害。而非ST段抬高心肌梗死治疗策略又非常矛盾，患者因为合并症多、年龄更大，所以形成血栓和出血的比例较高，因此带来了治疗上的矛盾。第一是患者出血发生率高，脑出血发生率也高，患者年龄较大造成脑梗塞发生的机率也增高，所以容易出血，但同时又容易形成血栓，因为患者的多支病变，造成合并症多，合并高血压、合并糖尿病、合并肾功能不全更多，在此情况下，患者一方面容易出血，一方面容易血栓，因此其治疗策略相对来说是矛盾的，临床医师







































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