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YaYa医师原创心肌梗死后常常遇到的

来源:心肌梗赛 时间:2017-11-4
为什么必须戒烟

如果你吸烟,那么戒烟就是预防心肌梗死复发最重要的步骤。吸烟使有害的物质进入血液,使心跳加快、血压升高,还能使心脏节律异常,增加猝死的机会。戒烟能确实减少心脏病再发的机会,能明显延长寿命。

为什么一定要控制血压

很多患高血压的人因为没有症状而不知道自己已经患病。而且很多人在血压轻度升高时感觉更好。但是现在已经明确地知道持续的血压升高会加速冠状动脉的狭窄。心肌梗死后,每年至少要查两次血压。

为什么要控制血脂

饮食中含较高的动物脂肪会升高血液中胆固醇的水平。胆固醇水平高的人比低的人发生心肌梗死的次数明显增加,因此建议高胆固醇的人们立即改变饮食习惯。提醒有心肌梗死倾向的人,一定要了解自己的胆固醇水平,以便采取控制措施。体重超标者减少动物脂肪的摄入也是减轻体重的有效措施。另外其他原因的血脂升高也增加冠心病复发的机会,如与甘油三酯升高和摄入过多的糖和酒精有关。

需要节食吗

如果不要求低热量无脂肪的饮食,你就可以按照自己的口味选择食物,因为戒烟后体重常常会增加,所以要注意避免增重。减肥的饮食主要是低热量的低碳水化合物饮食。

能饮酒吗

少量饮酒没有坏处。每天饮酒大于4到6杯是有害的,表现在两个方面:第一是摄入的热量会增加体重;第二是对心脏、脑和肝脏的组织产生不良的影响。虽然饮酒不是冠心病的病因,但饮酒过多会有不好的影响。因此只推荐少量饮酒。也不应该由一种酒精饮料,如啤酒,换成另一种。

能步行多远呢

在心肌梗死早期,对活动有很多限制。心肌的恢复需要数周~两个月。在两周后以正常步速在平地步行一般是可行的,活动量以我们自己习惯的步行速度和时间以及总的距离为标准。如果走得太快或太长就可能出现气短,一些人会出现类似于心肌梗死的胸痛,这就是心绞痛发作。这种症状不会危害身体,只是活动过量的一个表现,你应当减速或停止活动。只要有这些症状出现,就要报告给医生,由他们决定是调整活动量还是改变治疗方案。

能锻炼吗

因为住院时活动很少,关节和肌肉都会变得僵硬,因此心肌梗死后锻炼是有好处的。锻炼要从走路开始,以后增加其他活动并逐渐加量。病后体力恢复得很快,常能达到正常的水平。锻炼有助于恢复体力,但要在早期避免剧烈的活动。步行是最好的锻炼方式。游泳要到数周后才能开始。

能举重物吗

心肌梗死后能否举重物决定于你的综合体力水平和背部的力量。老百姓多认为不能举重,但此观点尚未得到证实。如果你的工作需要反复举重,那么只要经过练习你就能重返工作岗位了。如果要举很重的东西,如家具等,因为劳动的经验很丰富,通常也不会诱发症状。

旅行是否危险

▲飞机

客机有保持压力的装置,因此是安全的。在两个月内要避免乘坐小飞机,因为其没有保持压力的装置。

▲火车

没有问题。最好是有个座位。

▲汽车

开始时长时间旅行会感觉疲劳,有时也会晕车恶心。

能否恢复正常的活动和运动

病人常常在心肌梗死4~6周后才能感觉良好。时间的长短取决于心脏病的严重程度和恢复的情况。如果没有并发症,3个月后就能完全恢复正常的活动。通常6~8周内能打高尔夫和保龄球,8~12周能打网球。限制体育活动的因素是气短和心绞痛。如果你发现活动的时候有气短和胸痛,要向医生报告,经过治疗,这些症状能预防。这样做比降低活动水平要好。要避免非常剧烈的活动如激烈的碰撞。但鼓励参加大多数体育活动。

什么时候能重返工作岗位

复工的时间取决于你的工作能力和工作所需要的体力。如果不是体力性工作,则数周后就能复工。要在两三个月后你的体力恢复时才能恢复体力性工作。如果在工作时有气短或胸痛,就要改变工作。这样能减少症状,却不能使你免受伤害。如果你认为你的工作压力很大,就要推迟复工的时间,直到恢复自信为止。如果工作时感觉到压力,就要学会放松自己避免紧张的感觉。要知道工作本身既不危险也不具威胁性。冠心病病人常常能恢复全工作日的工作量。

左侧卧位睡觉危险吗

不危险!有时候左侧卧位会感觉不舒服,是因为能感觉到心跳,但这样没有一点危险。

发生了胸痛怎么办

心脏病后常常会有各种各样的胸痛发生。大多数胸痛与肌肉有关,在休息、疲劳或者着急时发生。这些疼痛的特征和心脏病不同,它们常常位于左胸,可能是“针刺样”或“钝痛”。“针刺样”疼痛常常很痛,持续数秒钟,影响呼吸或在胸部活动时加重。“钝痛”多发生在左胸,可能持续数分钟或数小时。通常在你注意它们的时候,疼痛就会发生,而当你忙于其他的事情时,疼痛就消失了。一些病人在心肌梗死后有心绞痛。心绞痛多在用力时加重,休息时减轻。其症状和心肌梗死时类似,但不那么严重。发生胸痛就要告诉医生,以便明确病因。这样你就能放心或开始治疗了。

科普不能代替医生诊疗

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图片来源于:摄图网

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