干细胞干预心肌梗塞安全有效

“

大多数人总以为心肌梗死大多发生在六七十岁的有心脏病的老年人身上，却不知道的是，随着人们生活水平的提高，饮食状况的改变，压力越来越大，生活不规律，喝酒抽烟等不良习惯，导致这些疾病越来越年轻化！！

有位朋友才40岁，医生出来的报告是，体内胆固醇过高，导致动脉粥化硬化，形成血栓，造成几乎可以致命的心肌梗塞！！

TED演讲：心脏病发作（心梗）时

身体发生了怎样的变化

Q

有以下这些症状出现，小心了！

Dr.S:

约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：

1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛

休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

2、少数患者无疼痛

一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

3、部分患者疼痛位于上腹部

可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，易误诊。

4、神志障碍

可见于高龄患者

5、全身症状

难以形容的不适、发热。

6、胃肠道症状

表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

7、心律失常

见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

8、心力衰竭

主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

9、低血压、休克

急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（20ml/h）。

Q

什么是“心肌梗塞”？

Dr.S：

心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万人次。

Q

心肌梗塞的病理原因是什么？

Dr.S：

患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗塞，常见的诱因如下：

1、过劳

过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

2、激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发

3.暴饮暴食导致体内胆固醇过高

不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4、寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

5、便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

6、吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

干细胞干预心肌梗死

安全有效

《InternationalJournaloftheCardiovascularAcademy》杂志上发布了治疗急性心肌梗塞的干预结果。

结果显示：患者在接受急性心肌梗死快速干细胞干预(AcuteMyocardialInfarctionRapidStemcellTherapy,AMIRST)两周后恢复正常生活，左心射血分数（LeftVentricularEjectionFraction，LVEF）升高，治疗前为35%，24个月后变为65%。

一、干细胞干预心脏病基础背景介绍

干细胞移植改善心脏功能的原理：

1、分化为心肌样细胞/内皮细胞/平滑肌细胞；

2、促进血管新生，限制心室重构；3、自分泌、旁分泌功能刺激心肌原位干细胞增殖。

年德医院的科学家，应用自体干细胞移植法成功治疗一名心肌梗死患者，这是世界上第一例自体干细胞移植治疗心脏病成功的病例。医生从患者的骨髓中取出干细胞，经过必要处理后，将其注入冠状动脉中，手术10个星期后，患者心肌梗死的面积缩小了近三分之一，心脏功能也得到明显改善，植入的干细胞成功地再造了心肌组织。

年干细胞治疗心脏病的临床实验开始，年临床实验结果显示具有很好的治疗效果。迄今为止，已经有超过名心脏病患者进行过干细胞干预。

二、具体干预结果

急性心肌梗死快速干细胞治疗（AMIRST），是将自身骨髓干细胞浓缩，用于干预急性心肌梗死。患者在接受AMIRST治疗两周后，恢复正常生活，左室射血分数（LVEF）升高。LVEF可以反映左心功能：正常情况下，LVEF≥50%；若小于此值即为心功能不全，一般认为，LVEF≤30%，一年内死亡率增高，有研究表明半年内死亡率为31.3%。对于进行支架手术后，射血分数在40%以下的情况，这种巨大改变的研究结果被学者认为是超乎寻常的！在治疗后的24个月中，没有重大不良事件发生，证明这种方法安全可靠。

三、干预方法和原理

急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）发生后，伴随着心肌细胞的死亡。AMI即使早期成功血管重建也只能挽救缺血和顿抑的心肌，但是一旦发生坏死，心肌被纤维结缔组织替代，进而发生心室重构，有超过30%的患者发展为慢性缺血性心力衰竭。如何解决心肌细胞丢失是心血管疾病治疗中的关键问题。

干细胞治疗心肌梗死的核心问题在于：诱导干细胞定居于受损的心肌部位，分化为心肌代替坏死组织或者是提高原有存活心肌细胞的功能。其中最大的瓶颈为：足够数量和质量的干细胞定位于梗死区域。

干细胞对于心肌梗死的治疗时间是很重要的因素。心肌梗死发生的几分钟内，心肌组织缺氧导致心肌细胞凋亡和一些重要细胞因子的上调，特别是基质细胞衍生因子-1（SDF-1），它可以促使一部分干细胞归巢到梗死部位进行再修复。心肌梗死后SDF-1的局部浓度由于炎症因子的相互作用，在4天左右到达顶峰，然后逐渐下降。

AMIRST治疗过程：患者发生急性心肌梗死后，进入手术室，分离mL的骨髓，随后进行骨髓处理和浓缩收集，分离浓缩后的干细胞进行回输。整个过程中，病人没有不良反应。

干预特点：封闭无菌操作系统，没有添加任何异源物质或化合物，细胞产率达到85%，可以获得3.54×个骨髓单个核细胞（BMMNCs），可以在病人身旁90min内完成操作（从分离到交付使用）。

溯源生命SOYOUNGLIFE

中国国家技术B-iPSC落地转化唯一授权机构。同时在中国北京、美国波士顿、澳洲墨尔本设立主要运营中心及研发中心。溯源生命依托诺贝尔奖iPSC技术延伸-中国国家研究成果“B-iPSC全能干细胞”技术，并以此作为生命健康维护产品链的前沿，同时联合哈佛大学医学院研究团队、美国杰克森实验室研究团队、实验血液学国家重点实验室、澳洲贝尔实验室，整合全球数十位顶尖的科学家和临床医生，组成溯源生命专属的私人健康维护团队，为会员提供个性化、精准的生命延长服务。

SOYOUNGLIFE

weixin

一起分享细胞世界

长按







































北京一次治疗白癜风多少钱
北京中科医院忽悠

转载请注明：http://www.shhongrui.net/xjgyf/959.html