背痛OR心梗,万丰急诊科主任成功为一例

近日，医院急诊科黄斌主任快速鉴别诊断一位“心肌梗死”患者，以过硬的急诊专业水平、正确的诊断结果和及时的抢救措施，为患者的生命延续争取到了宝贵的“黄金时间”。

4月14日13：27，医院急诊科来了一位44岁患者张先生（化名），自诉于2小时前突然出现左肩背部疼痛，呈持续性锐痛；咽部有梗阻感，伴心悸（感觉心脏跳动的一种不舒服的感觉）；无明显胸闷胸痛，无发热咳嗽。急诊科黄斌主任凭借自己30多年的急救诊断经验，立即意识到患者病情不一般，迅速为患者查体并开展心电图、心肌酶、心梗三项专科检查后，初步诊断为“心肌梗死”，医院救治。黄斌医院开通运送导管室的绿色通道，并准备好了病人的基本情况和术前准备，在科室成员的严密监护下，迅速医院胸痛中心进行紧急抢救。

患者的心电图报告

4月14日18：00，医院治疗反馈：“患者前降支，中间支重度狭窄，回旋支粗大，近段起完全闭塞，植入支架一枚，手术顺利，一周后再处理前降支。”这时，悬在黄斌主任心里的石头，终于可以放下了。

患者的冠状动脉造影—治疗前

患者的冠状动脉造影—治疗后

据急诊科黄斌主任介绍：“目前，急性心梗治疗的关键是再灌注治疗，主要包括溶栓和支架介入。对急性心肌梗死的病人，从发病到开通血管的时间非常重要，即发病后2小时内是最佳救治时间，而大部分患者错过了“黄金分钟”。如何帮助识别可能致命的胸痛病人，越早发现，越早诊断，越早治疗，就可以明显改善患者的预后，将病人转到有医院显得尤为关键。否则，最好的急救时机错过了，就会导致患者心肌过度缺血、缺氧而死亡。”

—专家介绍—

专家介绍

毕业于湖北医科大学，从事内科临床工作30年，进医院医院心内科、急诊科。

专业特长

熟练掌握各种急、危重症病的诊疗技术，擅长心肺复苏、急性中毒、严重多发伤及跨学科危重症的诊治，对心血管疾病的诊疗有丰富经验。

医院急诊科是深圳市医院，是宝安区黄金5分钟医疗急救圈，深圳首个急诊专科医联体成员单位。配有智能呼入通讯设备及高级生命支持的救护车2台，每台救护车配有呼吸机，多功能监护仪，除颤仪，心电图机等专业急救设备。救护车在深圳市急救中心的调度下2分钟内及时出诊。科室定期组织开展“胸痛鉴别和诊断”等专项培训，结合临床病例对胸痛中急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺栓塞和张力性气胸等进行分析，强调每一位医务人员要严格执行胸痛的诊治流程，不断提高急诊科团队成员的医疗技术水平和综合诊治能力，合理用药、合理检查减少医疗事故的发生。

(审/黄斌文/海洋)

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