人手一份重疾险知多少重症篇1,急性

直接进入主题，很多人对于一份重疾险都是无从下手。特别是保单里面的病症，单个字每个字都认识，但是组合起来就特别难理解。

从这篇开始，就针对高发的重症和轻症的前面几个病症单独出来详细解说。

一：急性心肌梗塞

第一：急性心肌梗塞的现状

1：心血管疾病的患病率持续上升

2：心血管疾病的死亡率仍居高位

3：心血管疾病的危险因素:高血压控制率升高,但仍不够;

4：对心血管疾病的重视程度不够

5：随着对重疾险、医疗险的认知提高，重疾险和医疗险是未来看病的刚需。

第二：急性心肌梗塞的定义

是指国冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成的部分心肌坏死。

(这句话阐明了发病的病因及机制，最后导致的后果就是这个部分的心肌坏死)。

第三：急性心肌梗塞的理赔条件

4个条件须满足下列至少3项条件:

症状典型的临床表现,例如急性胸痛;心电图新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;心机损伤标记物（化验）

心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;

左心室功能

发病90天后,经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%(不是所有的患者都能满足这一条件)

第四：急性心肌梗塞的就医流程

1、出现急性心梗症状(家中拨打)。

2、心电图，心肌损伤标记物等检查化验。

3、心血管内科(急诊PCI/溶栓、药物积极治疗)

4、出院(家中药物治疗）

第一步:出現急性心肌梗塞的症状，比如典型的胸痛症状，还有一些非典型的症状，要拨打去医院就诊,医院的门急诊,严重患者要去急诊。

第二步:到达急诊后需做心电图，心肌损伤标记物等一系列检查和化验。

心血管内科医生会诊后考虑是心肌梗塞,就需要进行住院治疗。如有一些病情危重的患者,比如心肌梗塞的程度比较严重，就有可能需要在急诊直接做介入治疗了。

第三步:如果住院，就在心内科进行急诊PCI/溶栓治疗以及其他的药物治疗

物；

第四步：待病情稳定后出院,在家进行口服药物治疗。

在4个步骤中,其中第二步和第三步是关健步骤，直接涉及理贴的顺畅度。

如二步和第三步在收集资料过程中比较顺畅,那理赔肯定是没有任何问题的。

第五：急性心肌梗塞的理赔要点

第一个条件:

典型的表现:突发的胸骨后或心前区剧烈的疼痛，一般呈压榨感、紧缩感、窒息感或胸

闷憋气，伴有放射痛，持续时间大约20分钟(一般情况下,如果一个人心肌梗塞的症状非常典型,基本上就是典型临床表现）

非典型症状:比如牙痛、咽痛,上腹部疼痛或腹胀,胃烧灼感伴恶心、呕吐,或仅有气

短或呼吸困难、无力、大汗、头晕、黑朦、晕厥或短暂性意识丧失,而无胸痛或胸痛不明显

需要收集门急诊病历、住院病历。(有三个重点)

第一个重点:症状描述。门急诊病历、入院病历中症状是否为典型急性胸痛;

第二个重点:现病史与投保时间的关系。症状首发时间与投保时间的关系是非常关键的

如果不慎,可能会触发“不如实告知”的风险,给理賠带来一定的麻烦；

第三个重点:既往史描述。患者为了引起医生的重视，过度描述自己的症状。如果医生

将患者描述的模棱两可的症状或病情如实写到病历中,尤其是既往史这一部分,也有可能会触发“不如实告知”的风险,给理赔带来一定的麻烦。

第二个条件:

新近的心电图改变提示急性心肌梗塞(重点:一定要是新近的心电图)。

收集心电图(分四个方面)

1，心电图的变化趋势：缺血性心电图→损伤性心电图→坏死性心电图。随着病情的进展呈现一个趋势

2，心电图呈动态演变：在急性期，三种类型的心电图可同时存在。

3：收集心电图的时间:门急诊当时的、入院当天的、住院期间复查等三个时间节点的心电图都非常关键（客观证据，收集多张心电图会更加稳妥）

4：病历中心电图描述:一般心肌梗塞的心电图在病历中可能会描述:“ST段弓背向上抬

高或存在病理性Q波，或心电图改变符合急性心肌梗死的动态演变”。

如果病历中有这三种类型的一个描述,那就是既有主观证据，又有客观证据了。

第三个条件:

心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升髙,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化。

解释：诊断意义的升高；cK-MB：在起病首24小时内,cK-MB值≥2次超过正常值上限

身；

肌钙蛋白：发病后24小时内,超敏肌钙蛋白升高或升高后降低，并有

≥1次数值超过正常上限或相邻2次结果比较，升高≥20%，提示急性

心肌损伤；升高≥2倍正常值上限则支持急性心肌梗死诊断;

符合动态性变化：升高→高峰→逐渐回落至正常。

(有四个重点）

第一个重点：收集多张心肌损伤标记物的化验单(要收集多张,不只是一张);

第二个重点：

转载请注明：http://www.shhongrui.net/xjgyf/7148.html