得益于现代医学的不断进步,很多过去被视为难以治疗的疑难杂症如今也有了应对措施。
然而,这些治疗方案的研发成本通常都不低,这也是近些年来“看病难”、“看病贵”等话题不断引发争议的主要原因,比如40万一剂的“钇90”抗癌针、单次万的“莱特惟键”止衰物、万一针的PNH罕见病疗法,当天价门槛与无价生命发生冲突之时,普通百姓往往只能陷入两难境地。
但令人更不解的是,原本因国家出手管控、从3万高价降至元的心脏支架,却又偷偷“涨”回到5万/个,这对于许多家庭而言也算一笔“巨款”,那么这背后到底有何隐情?
单枚涨价70倍?“生命救星”成生意
小小一管心脏支架,使用门槛却很是惊人。据官方统计,我国每年的心血管类疾患人数约占总人口的10%,尤其在高龄群体中,心肌梗、心绞痛等病症的发病率尤其高,严重情况下甚至可能在几分钟内让人毙命,而心脏支架可用于打通、扩张阻塞的血管,从而恢复正常血流,每年可拯救百万名患者,因此也被称为“生命救星”。
年之前,我国心脏支架完全依赖于进口,单个定价3万起步,人体血管错综复杂,一次手术需要多个支架,加上人工、杂费等一套手术做下来至少花费15万,彼时北京的房价每平也才元。
直至年底,国家带头组织了一次大规模集采了万个支架,再经由医保报销,相关手术一度被压缩至元,为无数家庭减轻了负担,因此也获得了大众广泛好评。
只不过,这种“白菜价”很快就变了味道,有人晒出自己亲友今年的手术费用清单,其中显示虽然心脏支架的材料费一项仅为元,但其他辅助费用居然高达万把块,加上七千多元的手术操作费,一场下来总开销超5万元。
在某公众论坛中,还有患者家属发帖透露:“上有政策、下有对策,就算有国家推出的元集采心脏支架,在医院里,特别是部分大型机构中,要么说缺货要么是医生不建议用。”此外还有一些患者也会主动选择更高价的选项,这类情况主要发生在为父母做手术时。
一分价钱一分货?背后真相浮现
由于支架型号相对小众、利润微薄,难以找到替代品,医院一旦心脏支架缺货,只能让患者等消息,哪怕大量集采使其定价下降,也无法改变技术现状。于是当市面上出现了进口的新型可降解支架后,有一定经济能力的人都更倾向于这一选择。
不过也有专业人士指出,进口支架虽具备可降解性,但在实用性上与普通支架相差不大,反倒还增加了急性血栓风险。事实上,不止是在心患领域,现代科学中人们常会陷入“越贵越好”的误区。
十年前,哈佛名校的学者在《Nature》上发表研究,指出经由“莱特惟键”干预后,受试体的多项因年龄增长而退化的生理指标均被回溯,其生命周期还被拉长近30%。随后剑桥、东京大学也以实例佐证了这一成果。
有了科研结论作保,彼时“莱特惟键”在全球知名试剂原料网站Sigma-Aldrich上,一度被炒出2.3万/克的高价,成品甚至飙升至万单次,“股神”巴菲特、国内港富李超人等人纷纷通过私人关系购入亲尝。
好在,随后不久我国中科院、广体的科学家们加入专研赛道,以新工艺将“莱特惟键”的成本削减超95%,并获得海外相关认证,查询天瞄、京岽等商智,其使用门槛已降至千元级别,不再只是富人专利,但仍有不少人宁可花费数万选购海外竞品,也不愿尝试性价比更高的国产“莱特惟键”,说到底,还是出于偏见。
生命长度与钞票厚度挂钩?不可!
过去很长一段时间,国人都在期盼中国科技赶超进口,然而等到目标真的实现时,却又不愿放下成见加以珍惜,这实在令人倍感遗憾。
《人类简史》一书中有写道:“死亡是世间唯一公平的事”,但在资产和各种现实因素的影响下,这句话或许也将沦为“谎言”,不过新的科技成果总有一段适应期,时间会将那些问题逐步完善。
从明面上看,心脏支架的定价变动看似只是简单的数字游戏,但背后却关系到上百万名刚需患者及其家属的幸福生活,除了眼前短暂的经济效益,如何让更多老百姓能够享受科技发展下的生命红利,似乎才是今后各国需要
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