微聚焦一场与死神赛跑的生死竞速三门峡

年4月14日，对于60岁的何先生来说将是终生难忘的！他心脏病突然发作，胸闷气短，大汗淋漓，命悬一线！危急时刻，医院急诊科、心病科、重症医学科多科联动，在患者的积极配合下，上演了一场与死神赛跑的生死竞速，成功将生命从死神手中夺回！

让我们回看这场生死竞速，感受那惊心动魄的分分秒秒……

5时30分：患者来到急诊科，诉胸闷、嗓子发紧、全身汗出、无力、站立不稳，既往有2型糖尿病，自己怀疑是低血糖。

5时31分：接诊的急诊科医师潘君超及值班护士，迅速为患者进行了体格检查，准备随机血糖检测及心电图检查。

5时32分：随机血糖提示13.8mmol/L。

5时33分：心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上型抬高，医师潘君超初步诊断为急性心梗，迅速启动应急预案，安排护士实施心电监护、吸氧、舌下含服急救药物，建立静脉通道，通知心病科紧急会诊。

5时35分：心病科吕运歌医师到达急诊科，询问病史，查看心电图及生命体征。明确急性下壁心肌梗死诊断，在积极药物治疗的同时，立即通知心病科杜亚康主任。

5时36分：积极与患者及家属沟通，做好介入手术治疗准备。

5时38分：患者及家属初步同意接受急诊PCI治疗。

5时41分：心病科杜亚康主任、王晓飞医生、邓莉护士长、张瑜护师到达导管室，进行冠脉介入术前各项准备。

5点45分：患者被护送入导管室。

5点48分：造影结果显示患者冠脉病变严重，三支血管均有重度狭窄，其中右冠脉中段闭塞，为“罪犯血管”，心病科团队为患者实施了急诊冠脉内溶栓术。溶栓后，患者闭塞的右冠脉血流恢复，但病变血管狭窄达95%！与患者及家属沟通后，给予PTCA及药物球囊应用治疗。术后患者症状缓解，脱离了危险，转至重症医学科继续观察治疗，目前患者生命体征平稳，各项状态良好。

从患者到达急诊科至实施手术，医院医护团队仅用了18分钟，医院急性心梗救治的纪录。

医院心病科是河南省中医重点专科，年被国家心血管疾病临床医学研究中心、中华医学会心血管病学分会共同授予“国家标准化胸痛中心”建设单位，在中西医结合治疗冠心病等常见心血管疾病方面独具特色，对心血管急危重症抢救精准高效，深受周边区域患者的信赖。

医院深入推动心血管疾病防治体系建设，多维度提升临床医生对重大心血管疾病的综合管控能力，全面提高心血管疾病诊疗水平，为护佑人民群众身体健康而不懈努力。

医院心病科

杜亚康主任提示您：

心肌梗死抢救要闯三道关第一道关把握在患者自己手里，也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人，出现胸痛等心梗症状，一旦发病就应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效，应立即拨打急救电话并听从专业医生指导；第二道关是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往医院；第三医院后，急诊科、心病科等相关专科医生迅速诊治，争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。

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