急性心梗近年来为何趋向年轻化如何防范年轻

根据数据统计，青年人急性心肌梗死发病率占全部冠心病病人总数的3%～10%，近年来，发病率有所升高，45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%。定期健康体检，早期发现、早期预防、早期治疗有助于早期干预心肌梗死的相关发病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，从而防范年轻人心肌梗死的发生。

心梗为什么会找上年轻人？

体力劳动减少。一些年轻人出门乘车，上下班电梯，久坐于电脑前，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。

吸烟过多。烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心肌梗死的发生。

暴饮暴食。为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗死。

过度劳累。中青年心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗死。

压力过大。生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快、血压上升，交感神经兴奋，这很容易引起心肌梗死发作。

别总说心梗无征兆，是你没在意

24岁小伙一天两包烟运动时突发心梗

医院心内一科副主任周大亮介绍，心梗因血管老化引导起的，目前患者年龄最集中的仍为50岁至60岁，该人群占总数的半数以上；其次是60岁以上的人群，依次为40岁至50岁的人群，40岁以下的年轻人。周副主任表示，虽然年轻患者仍然是收治患者的最小群体，但是不得不承认，目前在该院门诊收治的35岁以下心梗患者照以往有较大的上升幅度。

周大亮医生回忆，该院收治最年轻的心梗患者为24岁，这个小伙子不胖、血压也不高，只是每天吸两包烟以上，在运动过程中突然心梗发作，在及时送医后得到救治，目前已无大碍。

非典型心梗成隐形杀手

日前，哈市一名男子感到头晕，医院急诊科就诊。医生在经过检查后发现，男子为急性下壁心梗。医生正为其联系该院胸痛中心的时候，男子突然倒地，该院胸痛中心进行了及时的抢救，目前该男子已经脱离危险。

19日，哈市一名50岁男子因胃疼来到医院消化科就诊，在做了心电图之后，医生发现，患者心脏缺血现象比较严重，胃疼的感觉很可能是胸痛。进一步检查后，发现男子左侧回旋血管阻塞，右侧冠状动脉亦有狭窄，经心内一科全力抢救，目前患者已无生命危险。

哈医大一院心内科主任田野介绍，心梗被普遍认为是突发的，但其实临床中并非所有的心梗发作都没有先兆，通常50%～80%的患者在发作前都会有一些预警的症状。哈二院胸痛中心主任刘晶表示，心梗除了明显的症状以外，还会有一些非典型的症状，容易被忽视。

有这些症状也要警惕心梗

1、恶心、呕吐，下颌、上腹及左上肢疼痛：若有心脏病史、高血压、高血糖等疾病，在出现这些症状且用药无法缓解时，应引起重视。

2、长时间的心绞痛：大部分人会突然发现持续20分钟以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者，症状加重，时间延长，同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

3、胃肠道反应：许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状。

4、休克、晕倒等症状：少数人不会感受到疼痛，而是直接休克、晕厥。

5、与劳累有关的全身性疼痛：患者一劳累或一激动，就出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了。疼痛可能是肩膀疼痛、后背疼痛，胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。

心梗救治应在两小时内

猝死急救把握黄金4分钟

急救中心医生兰丹丹等专家也介绍了一些心梗急救的小知识。当家人出现肚脐以上到下巴以下的部位突发不明原因疼痛，应警惕是心脏问题；尤其是胸部正中的胸骨后，或左胸部位突发疼痛，伴有出汗、恶心、呕吐，约九成是心梗发作，这时候患者家属一定要立即拔打，说明清楚症状。

判断依据：根据疼痛部位判断

心绞痛最典型的症状为阵发性，也就是突然发生的胸闷、憋气、胸痛。出现在胸骨后方，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生偏离，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。

青年人诱发心梗因素

1、中青年人经常熬夜加班，加上缺乏运动、饮食不规律、吸烟等原因，心脏血管内膜过早受损。

2、年轻人喜欢玩电脑、手机等，经常“废寝忘食”，精神高度紧张，引起血压升高、心率增快，心肌耗氧量猛增，引起或加重心肌缺血。

3、基于以上因素，一旦出现某些诱因，比如连续熬夜、过度疲劳、酗酒、情绪大起大落等，就可能成为压垮心脏的最后一根“稻草”。

心梗预防

保证作息规律，不要经常熬夜，保证休息；饮食健康，每天按时三餐、少盐少油，多吃水果蔬菜；不酗酒不大量吸烟；保持心情愉悦；适当运动，注意保暖。夏季切勿忽冷忽热，贪凉贪吃。

日常按疗程服用复方丹参浓缩微丸，爱民药业的复方丹参浓缩微丸，采用独特的醇提水提制剂工艺，两次醇提一次水提，可有效的预防三高，保护心肌，保护血管，改善血流变。增加冠脉血流，增加冠脉弹性，防止斑块破裂，降低心肌耗氧，保护心肌细胞，防止血栓形成。

心梗急救牢记两个“”

及时拨打急救电话，把握急性心梗开通血管的理想时间——即黄金救治分钟。

心梗猝死急救

最佳的救治时间为4分钟，在医学上称为“黄金4分钟”。在这一期间若能及时做心肺复苏，抢救回生命的机率在50%以上，相反如果6分钟内得不到心肺复苏，大脑就会因缺氧而造成不可逆改的损伤。

心梗急救三道关

第一道关，是最关键的一关，有心肌梗死危险因素的人出现胸痛等心梗症状，一旦发病应立刻停止任何活动，并立即拨打急救电话；

第二道关，是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往医院；

第三道关，医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在发病分钟内让患者接受再灌注治疗。

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