拉肚子没当回事竟然因心肌梗死入院了
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01拉肚子没当回事竟然因心肌梗死入院了
很多人认为拉肚子是小事，而老年人肠胃功能弱，容易拉肚子通常被视为正常情况。其实，老人腹泻一定要当心，因为不及时治疗，很有可能会引起急性心梗。
老人拉肚子警惕心梗据媒体报道，辽宁69岁的刘先生一周前出现腹痛、呕吐现象。他以为自己患上的是胃肠炎，就自行买药服用，见有好转就没当回事。一周后，刘先生忽然出现上腹部闷痛、气促的感觉，同时满头大汗，难以忍受。医院，被诊断为心肌梗死。
看似平常不过的腹泻为何会引起急性心梗呢？这是由于严重呕吐、腹泻时，人体内水分大量丢失，极易造成体内水和电解质的丢失，酸碱平衡失调、电解质紊乱，造成恶性心律失常发生。由于短期内大量水分丢失，会导致血容量急剧下降，心脏灌注血量减少，血液黏稠度增高，血液在血管内的流动速度减慢，容易形成血栓，造成冠状动脉血管堵塞。
再加上呕吐、腹泻应激，老人往往因频繁跑厕所而休息不好，极度疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高，容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时，交感神经——肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集，形成血栓和冠状动脉痉挛，诱发急性心肌梗死。
专家提醒，轻视小病有时会导致严重问题，或致悲剧发生，尤其是患有糖尿病、高血压、冠心病的老年人，在出现腹泻要保持足够的警惕和重视。
老人预防心梗少吃盐老人不想心梗找上门，最好要多休息，保持心情愉快，同时注意饮食。
食物细软、少食多餐由于心肌梗塞患者的泵血功能低下，导致胃肠粘膜功能减弱、瘀血，消化功能不良、食欲不振、消化液分泌减少。所以，平时要吃易消化、半流食的软食，同时，一日进餐4-5次，不易过多。否则会由于腹部胀满，腹腔器官血流相对增加，反射性地使冠状动脉血流相对减少，易诱发心律紊乱、加重心肌梗塞的程度、心力衰竭、心绞痛、严重还会引起猝死。
低胆固醇、低脂肪饮食日常饮食应以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹调用油。上述植物油不含胆固醇、为不饱和脂肪酸、有利于患者的康复。应避免食用含胆固醇高的动物内脏、过多的动物脂肪、同时宜多吃豆制品。每日胆固醇的总摄人量应控制在mg以下。
限制食盐钠摄入过多，就能增加血管对各种升高血压物质的敏感性，引起细小动脉痉挛，使血压升高。钠还有很强的吸收水分的作用，食盐过多，可使血容量增加，从而直接增加心脏负担。所以，心肌梗塞的患者每日食盐量不应超过4g。
补充微量元素和维生素C微量元素中的镁、碘对降低血清胆固醇有重要作用，可减少减缓动脉粥样硬化病变的形成、钙盐和胆固醇在血管壁内的沉积。维生素C具有防止出血、促进创面愈合、增强血管弹性。含维生素C丰富的食物主要是水果和蔬菜，尤其是草莓、西红柿、新鲜大枣、猕猴桃等。在日常饮食中可经常交替食用。（郑浦丽）
02老年人营养不良影响身心健康
与其他人群相比，老年人面临更多的营养风险。首先，老年人咀嚼和消化能力下降，酶活性和激素水平异常，心脑功能衰退，视觉、嗅觉、味觉等感官反应迟钝，导致食物摄入量减少，营养风险增加。其次，老年人常伴随各种慢性病，存在潜在脏器功能不全，肌体生理储备不足，对应激的反应性下降等，需要强化营养支持。第三，老年人体重过低和肥胖，都可能增加死亡的风险。
老年人如果营养不良，由于缺乏肌体所需能量，会损害肌体生理功能，同时会使体重较少和身体免疫力变差，严重的甚至还会引起其他并发症。营养不良不但与食物摄入营养不足有关，创伤和炎症性疾病时因为分解代谢增加导致营养素消耗速率增加也是一个重要的因素。
在临床上，疾病相关的营养不良不仅是与疾病对食物摄入的影响有关，由于老年人不仅本身营养储备不足，而且恢复胃口和活动能力缓慢，尤其是肌肉生理功能潜在改变，老年人肌体组织复原比年轻人更慢更困难。因此，老年人正常生理功能常恢复延迟，导致发病率和死亡率增加。
总之，老年人营养不良有很多危害，会影响老年人的生理、心理和精神健康，同时营养不良会使身体抵抗力降低，会延迟其他疾病的恢复期。（华龙）
文字编辑：徐咏秋
音频剪辑:李心睿
背景音乐来源：Bensound.
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